Обязательное социальное страхование

Содержание скрыть

Современный период в жизни российского общества и государства можно охарактеризовать как переход от административно- командной системы к системе ценностей демократического общества, в которой центральное место занимает человек, его права и свободы.

Конституция РФ 1993г. гарантирует каждому социальное страхование и обеспечение. Провозглашение России правовым социальным государством обозначило новые перспективы регулирования общественных отношений, в том числе в социальной сфере.

Проводимые реформы финансовой системы и экономики в целом, попытки государства повысить заработную плату привели к некоторому улучшению благосостояния отельных категорий населения, но в обществе, по прежнему, наблюдается слабая защищенность граждан в случае утраты трудоспособности, выхода на пенсию, потери кормильца в семье, а также безработицы, материнства, отцовства и детства, трудовых заболеваний и травм и временной нетрудоспособности. В этих условиях особенно возрастает актуальность изучения теоретических основ имеющейся системы социального страхования как общественного образования.

Актуальность

Процесс обновления законодательства о государственном социальном страховании напрямую отражает происходящее в стране коренные преобразования. К ним относятся: становление и функционирование государственной системы обязательного социального страхования; развитие местного самоуправления и так далее.

Итак, целью данной работы является анализ и изучение системы обязательного социального страхования и нормативно- правовой базы касающейся государственной системы обязательного социального страхования как правовой категории.

Объектом курсовой работы

Конституции Российской Федерации

ФЗ «ОБ основах Обязательного Социального Страхования»;

  • ФЗ «О трудовых пенсиях в РФ»;
  • ФЗ «Об обязательном пенсионом страховании»;
  • ФЗ «Об индивидуальном персонифицированном учете в системе государственного пенсионного страхования»;
  • ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

В курсовой работе использованы научные труды Е.Г. Азаровой, К.С. Батыгина К.С., Галаганова В.П. и Смирновой О.В. и других авторов.

5 стр., 2396 слов

Предмет, метод и система права социального обеспечения

... (обязательное) социальное страхование является формой организации осуществления застрахованными лицами права на социальное обеспечение в ... системы. К федеральным фондам социального страхования относятся: Пенсионный фонд РФ, Фонд социального страхования РФ, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, ... может быть следствием безработицы, временной нетрудоспособности, инвалидности и др. ...

Предметом

Задачами данной курсовой работы являются:

  • раскрыть понятие государственной системы обязательного социального страхования как организационно — правовой формы, ее целей, принципов и задачей;
  • дать определение системы обязательного социального страхования;

— рассмотреть систему обязательного пенсионного страхования, медицинского страхования, социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Курсовая работа состоит из введения, двух глав, подпунктов и заключения.

тране коренные преобразования сударственном социальном страховании напрямую отражает происходящее в стране коренные преобразов

Глава 1. « Понятие Обязательного Социального Страхования»

1.1 Понятие и принципы Обязательного Социального Страхования.

Потребность в социальном страховании возникает на определенном историческом этапе экономического и социального развития общества.

Социальное страхование имеет специфическую особенность, определяемую природой страхования, а именно: создание механизма возмещения убытка при возникновении страхового случая и обеспечения дохода, невосполнимого другими способами.

Государственное социальное страхование — объективная необходимость. На определенном этапе развития общество берет под свою защиту лиц, которые в силу некоторых причин не могут трудиться и получать оплату за труд.

Социальное обеспечение всегда занимало и занимает одно из ключевых, определяющих мест в жизни государства и общества. Оно непосредственно зависит от развития экономики и теснейшим образом связано с политикой и социальным благополучием людей и неработающих слоев населения. Государство помимо законодательного регулирования отношений по социальному страхованию непосредственно финансирует обеспечение граждан.

Но что, же такое обязательное социальное страхование?

Обязательное социальное страхование

обязательное социальное страхование

Основными принципами осуществления обязательного социального страхования являются:, Всеобщность и обязательность обязательного социального страхования, Социальная страховая солидарность

принцип личной социальной ответственности застрахованных лиц

принцип 3-хстороннясти социального страхования

принцип социально- страховой гарантированности-

принцип страхового самоуправления

Юридической базой самоуправления в социальном страховании является собственность страхового сообщества.

Целью обязательного социального страхования является защита личных имущественных интересов при наступлении страховых случаев.

1.2 Система Обязательного социального страхования., Обязательное социальное страхование как системное образование

Обязательное пенсионное страхование;

  • Обязательное социальное страхование в случаях временной не трудоспособности (материнство, отцовство, детство);
  • Обязательное социальное страхование от производственных травм и от профессиональных заболеваний;

Обязательное медицинское страхование., Обязательное социальное страхование как системное образование

Субъекты обязательного социального страхования (застрахованные лица, страховщики, страхователь);

13 стр., 6458 слов

Особенности социальной работы с лицами БОМЖ (без определенного места жительства)

... 1. Теоретические основы социальной работы с лицами без определенного места жительства 1.1 Характеристика и особенности лиц без определенного места жительства Для многих людей бездомные ассоциируются с опустившимися на ... отсутствие политики в отношении лиц без определенного места жительства, несовершенство форм социального и, особенно, медицинского страхования. Важной причиной роста числа ...

  • Объекты обязательного социального страхования (вероятные события, изменяющие материальное и/или социальное положение застрахованного лица);
  • Страховые риски (предполагаемые событие влекущие изменение материального и/или социальное положение застрахованного лица).

Страховое обеспечение – денежные выплаты, компенсирующий доход и заработок.

Субъекты обязательного социального страхования., Субъектами, Застрахованные лица

лица, работающие по трудовому договору

лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой

иные категории граждан (лица, работающие по гражданско-правовым, авторским и лицензионным договорам; лица, работающие за пределами РФ, уплачивающие страховые взносы; лица, добровольно вступившие в добровольные отношения со страховщиком).

Страхователи –

физические лица,

организации любых форм собственности,

индивидуальные предприниматели и лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой,

органы исполнительной власти и местного самоуправления

граждане, добровольно вступившие в страховые отношения.

Страховщик –

ПФР (Пенсионный фонд России)

ФСС (Фонд социального страхования)

ФОМС (Фонд обязательного социального страхования).

социальный страховой риск —

Социальный страховой риск- возможность ухудшения материального и социального положения гражданина при утрате дохода.2

различать следующие виды социальных страховых рисков

необходимость получения медицинской помощи;

  • временная нетрудоспособность;

трудовое увечье и профессиональное заболевание:

  • материнство;
  • инвалидность;
  • наступление старости;
  • потеряю кормильца;
  • признание безработным;
  • смерть застрахованного лица или нетрудоспособность членов его семьи, находящихся на его иждивении.

страховым случаем

Проанализировав систему обязательного социального страхового риска можно сделать вывод о том, что к каждому виду страхового риска соответствует вид страхового обеспечения. Страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования является:

оплата медицинских учреждений, расходов, связных с предоставлением застрахованных лицу необходимой медицинской помощи,

пенсия по старости,

пенсия по инвалидности,

пенсия по случаю потери кормильца,

пособие по временной нетрудоспособности,

пособие по беременности и родам,

пособие по уходу за ребенком,

пособие по безработице,

единовременное пособие при рождении ребенка

единовременное пособие женщинам, ставшим на учет в ранние сроки беременности,

12 стр., 5520 слов

Фонд социального страхования РФ как источники финансирования ...

... Пенсионный фонд РФ, Фонд социального страхования РФ, Федеральный и Территориальные фонды обязательного медицинского страхования. Эти фонды аккумулируют средства для реализации важнейших социальных гарантий: государственного пенсионного ... счет страховых взносов. В 1929 году государственное социальное страхование обрело единый бюджет. А с 1931 года за счет соцстраховских средств начато финансирование ...

пособие на санаторно-курортное лечение,

социальное пособие на погребение

оплата путевок на санаторно-курортное лечение работников и членов их семей,

пособие по наступлению трудового увечья и профессионального заболевания.

отношения по обязательному социальному страхованию возникают:

  • у страхователя — по всем ведам обязательного социального страхования с момента заключения с работником трудового договора;
  • у других страхователей с момента их регистрации страховщиком;
  • у страховщика — с момента регистрации страхователя;
  • у застрахованных лиц — по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения трудового договора с работодателем (например, предоставление ФСС пособия по временной нетрудоспособности);

— у лиц, самостоятельно обеспечивающих себя работой, и иных категорий граждан — с момента уплаты ими или за них страховых взносов (предоставление ФСС пособия по беременности и родам).

Глава 2. « Государственная система Обязательного социального страхования в современной России»

2.1 Обязательное пенсионное страхование.

обязательное пенсионное страхование

задачами пенсионного страхования являются:

Обеспечение финансовой устойчивости и мобилизации денежных средств на обеспечение граждан трудовыми пенсиями.

Обеспечение застрахованных граждан трудовыми пенсиями в случае наступления старости, инвалидности и по случаю потери кормильца.

Установление круга лиц, подлежащих обязательному пенсионному страхованию.

принципами обязательного пенсионного страхования:

устойчивость финансовой системы обязательного пенсионного страхования (финансовая система обязательного пенсионного страхования устойчива и действует автономно от других систем),

всеобщность (обязательному пенсионному страхованию подлежат все застрахованные лица),

обязательный характер (обязательное пенсионное страхование для всех застрахованных лиц обязательно предоставляется государством),

обязательность уплаты страховых взносов в обязательном пенсионном страхование ,

автономность системы обязательного пенсионного страхования (независимость системы ),

паритетность участия субъектов обязательного пенсионного страхования,

государственная гарантия соблюдения прав застрахованных лиц (государство гарантирует права застрахованных лиц).

законодательством в обязательном пенсионном страховании:

Конституция РФ

ФЗ «Об основах обязательного социального страхования»

ФЗ «О трудовых пенсиях в РФ»

ФЗ «Об обязательном пенсионом страховании»

ФЗ «Об индивидуальном персонифицированном учете в системе государственного пенсионного страхования».

финансовая основа обязательного пенсионного страхования состоит из:

Средств Пенсионного фонда являются федеральной собственности и не входят в состав других бюджетов. Бюджет финансируется за счет:

страховых взносов

средств федерального бюджета

сумм пений и иных финансовых санкций

добровольных взносов

Средства бюджета Пенсионного фонда России имеют целевое назначение и направляются на:

3 стр., 1465 слов

Пособие по уходу за ребенком в возрасте до трех лет и временной ...

... по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, утвержденного Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30.09.1997 N 1290 (далее - Положение N 1290). протокол пособие нетрудоспособность нарушение режим Пособие по уходу за ребенком ... заявление о предоставлении социального отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет. Отпуск предоставлен с 6 января. К ...

выплату трудовых пенсий и пособий

доставку пенсий

обеспечение текущей деятельности страховщика

иные цели.

субъектами Обязательного пенсионного являются:

Страховщик —

права и обязанности страховщика по обязательному пенсионному страхованию:

Страховщик имеет право осуществлять управления средствами бюджета Пенсионного фонда России и контроль над их расходованием, проводить проверки с уплатой страховых взносов.

Страховщик обязан предоставлять сведения об индивидуальном персонифицированном учете (счете), назначать и выплачивать своевременно, уплачивать страховое обеспечение и подготавливать обоснование тарифов страховых взносов.

Страхователь –

1) лица, производящие выплаты за других физических лиц: юридические лица, индивидуальные предприниматели, физические лица;

2) индивидуальные предприниматели и лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой.

права и обязанности страхователя по обязательному пенсионному страхованию:

Страхователь обязан уплачивать страховые взносы , регистрироваться в порядке установленном законом, предоставлять сведения о застрахованных лицах для ведения индивидуального персонифицированного учета.

Страхователь имеет право участвовать в управлении обязательным пенсионным страхованием и бесплатно получать информацию и страховщика.

застрахованными лицами являются

права и обязанности застрахованного лица:

Застрахованное лицо имеют право своевременно и полностью получать обязательное пенсионное страхование, поучать информацию и осуществлять контроль.

Застрахованное лицо обязано представлять страховщику документы, сообщать страховщику обо всех изменениях, влияющие на выплату страхового обеспечения, соблюдать условия для назначения пенсии.

Исходя, из страховых рисков обязательного пенсионного страхования вытекают следующие виды страхового обеспечения.

страховая и накопительная части трудовой пенсии по старости и инвалидности,

страховая часть трудовой пенсии по случаю потери кормильца,

пособие на погребение умерших пенсионеров, не работающих на день смерти.

Уплата страховых взносов на обязательное пенсионное страхование.

Изучая и анализируя систему обязательного пенсионного страхования, большое внимание следует уделить уплате страховых взносов. Страховые взносы уплачиваются за расчетный период. Под расчетным периодом понимается календарный год, который состоит из отчетных периодов: 1-ый квартал, полугодие, 9-ть месяцев календарного года.

Ежемесячно страхователь уплачивает авансовые платежи, а по итогам отчетного периода рассчитывает разницу между суммой страховых взносов исчисленных за отчетный период.

Страхователь исчисляет сумму страховых взносов в соответствии со страховой базой. Страховая база – зарплата или иной доход застрахованного лица и иные выплаты, входящие в систему оплаты труда или с иного дохода.

ГУ- ГУ ПФР№10 по г. Москве и Московской области заявлено требование в Арбитражный суд г. Москвы о взыскании с ответчика суммы недоимки по страховым взносам на обязательное пенсионное страхование в соответствии с п. 2 ст.25 ФЗ «Об Обязательном пенсионном страховании» и пени.

7 стр., 3217 слов

Обязательное страхование на случай временной нетрудоспособности ...

... обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности (т.н. застрахованные лица).В советское время государственное (т.е. обязательное) социальное страхование распространялось на всех трудящихся, занятых в общественном производстве. Социальному страхованию подлежали все рабочие и служащие независимо от места работы ...

Ответчик требования не признал, сославшись на то, что им не выплачивалась заработная плата работникам.

Исследовав материалы дела, выслушав представителей, суд установил, что иск подлежит удовлетворению согласно п.2 ст.14, п.2 ст.24 и п.1 ст.25 ФЗ «Об обязательном пенсионном страховании» № 167

2.2 Обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством —

это вид страхования связанный с временной нетрудоспособностью (болезнь, травма) ; рождением и усыновлением детей.

Исходя из нормативно правовой базы по обязательному страхованию Обязательным социальным страхованием на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством является система создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию гражданам утраченного заработка (выплат, вознаграждений) или дополнительных расходов в связи с наступлением страхового случая по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Проанализировав систему обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством необходимо раскрыть понятие, права и обязанности субъектов обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

застрахованными гражданами по

лица, работающие по трудовым договорам;

  • государственные гражданские служащие, муниципальные служащие;
  • лица, замещающие государственные должности Российской Федерации, государственные должности субъекта Российской Федерации, а также муниципальные должности, замещаемые на постоянной основе;
  • члены производственного кооператива, принимающие личное трудовое участие в его деятельности;
  • священнослужители;
  • лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду.

Адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в случае, если они добровольно вступили в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивают за себя страховые взносы.

права и обязанности застрахованных лиц

своевременно и в полном объеме получать страховое обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;

  • беспрепятственно получать от страхователя информацию о начислении страховых взносов и осуществлять контроль за их перечислением в Фонд социального страхования Российской Федерации;
  • обращаться к страхователю и страховщику за консультациями по применению законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;
  • обращаться к страховщику с запросом о проведении проверки правильности выплаты страхователем страхового обеспечения;
  • защищать лично или через представителя свои права, в том числе в судебном порядке.

Застрахованные лица обязаны:

представлять страхователю, а в случаях, установленных законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, страховщику достоверные документы, на основании которых выплачивается страховое обеспечение;

4 стр., 1575 слов

История развития законодательства по социальному обеспечению ...

... как возникновение и развитие законодательства по социальному обеспечению в России, становление различных форм и видов социального обеспечения, таких как медицинское обеспечение, обеспечение в случае временной нетрудоспособности, инвалидности, старости, социальное страхование в его развитии от добровольного к ...

  • уведомлять страхователя (страховщика) об обстоятельствах, влияющих на условия предоставления и размер страхового обеспечения, в течение 10 дней со дня их возникновения;
  • соблюдать режим лечения, определенный на период временной нетрудоспособности, и правила поведения больного в медицинских организациях;
  • выполнять иные требования, установленные законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

страхователями

организации — юридические лица, образованные в соответствии с законодательством Российской Федерации, а также иностранные юридические лица, компании и другие корпоративные образования, обладающие гражданской правоспособностью, созданные в соответствии с законодательством иностранных государств, международные организации, филиалы и представительства указанных иностранных лиц и международных организаций, созданные на территории Российской Федерации;

  • индивидуальные предприниматели, в том числе главы крестьянских (фермерских) хозяйств;
  • физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями;

— адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, добровольно вступившие в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством , за исключением прав и обязанностей, связанных с выплатой страхового обеспечения застрахованным лицам.

права и обязанности страхователей:

Страхователи имеют право:

обращаться к страховщику за получением средств, необходимых на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам, сверх начисленных страховых взносов;

  • бесплатно получать у страховщика информацию о нормативных правовых актах об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;
  • обращаться в суд для защиты своих прав.

Страхователи обязаны:

зарегистрироваться в территориальном органе страховщика в случаях и порядке, которые установлены ФЗ 3;

  • своевременно и в полном объеме уплачивать страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации;
  • в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством осуществлять выплату страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев, предусмотренных ФЗ;
  • вести учет и отчетность по начисленным и уплаченным страховым взносам в Фонд социального страхования Российской Федерации и расходам на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам;
  • выполнять требования территориальных органов страховщика об устранении выявленных нарушений законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;
  • предъявлять для проверки в территориальные органы страховщика документы, связанные с начислением, уплатой страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации и расходами на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам;
  • сообщать в территориальные органы страховщика о создании, преобразовании или закрытии обособленных подразделений, а также об изменении их места нахождения и наименования;
  • выполнять другие обязанности, предусмотренные законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

страховщиком

9 стр., 4264 слов

Социальное партнерство: российский и зарубежный опыт

... РФ). партнерство социальный опыт зарубежный 2. Социальное партнерство в зарубежных странах Современное российское общество ... социальном партнерстве, распространяющиеся на всю территорию Российской Федерации, ... социального партнерства относит только работников и работодателей. Государство в лице правотворческих органов определяет правовое положение сторон и участников отношений социального партнерства, ...

Фонд социального страхования Российской Федерации и его территориальные органы составляют единую централизованную систему органов управления средствами обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

что страховое обеспечение

страховыми рисками

Страховыми случаями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются:

  • временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы (за исключением временной нетрудоспособности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний) и в других случаях;
  • беременность и роды;
  • рождение ребенка (детей);
  • уход за ребенком до достижения им возраста полутора лет;
  • смерть застрахованного лица или несовершеннолетнего члена его семьи.

выделить следующие виды страхового обеспечения:

  • пособие по временной нетрудоспособности;
  • пособие по беременности и родам;
  • единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;
  • единовременное пособие при рождении ребенка;
  • ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
  • социальное пособие на погребение.

Уплате страховых взносов

начисленных страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации;

  • использованных ими средств на выплату страхового обеспечения;
  • расходов на выплату страхового обеспечения, подлежащих зачету в счет уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации;
  • страховых взносов, пеней, штрафов, уплачиваемых в Фонд социального страхования Российской Федерации.

2.3 Обязательное медицинское страхование.

Медицинское страхование является формой социальной защиты населения в охране здоровья граждан.

Исходя из системы обязательного медицинского страхования и нормативно – правовой базы целью медицинского страхования – гарантировать гражданам получение медицинское помощи за счет накопительных средств.

17 стр., 8004 слов

Социальное страхование (7)

... взносов в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования; ответственность за целевое использование средств обязательного социального страхования; обеспечение надзора и общественного контроля; автономность финансовой системы обязательного социального страхования. Субъектами обязательного социального страхования являются страхователи - работодатели, страховщики, Страхователями ...

Обязательное медицинское страхование

объектом страхования

видом страхового обеспечения является

Базовая программа ОМС,, Виды субъектов.

застрахованным лицом

Из нормативно- правовой базы и системы обязательного медицинского страхования можно выделить основные права застрахованного лица, а именно:

Граждане имеют право на выбор медицинской страховой организации, медицинского учреждения и врача, получение медицинской помощи на территории РФ и за пределами места жительства 5.

Страхователем

самостоятельное обеспечивающие себя работой, индивидуальные предприниматели;

для работающего населения – организации (работодатель)

для неработающих граждан – государство (органы исполнительной власти субъектов РФ (органы местного самоуправления)).

страхователь имеет право на:

  • участие во всех видах страхования ;
  • свободный выбор страховой организации.

Страхователь обязан:

заключать договор обязательного медицинского страхования со страховыми медицинскими организациями;

  • вносить страховые взносы в порядке установленном законом.

страховыми медицинскими организациями

Задачами страховых медицинских организаций

осуществление медицинского страхования застрахованных лиц,

выдача страховых полисов,

осуществление оплаты медицинским учреждениям за оказание медицинской помощи.

страховые медицинские организации имеют право на:

выбор медицинских учреждений для оказания медицинской помощи по договорам обязательного медицинского страхования,

участие в аккредитации учреждений,

предъявление иска к медицинским учреждениям или к медицинскому работнику за вред, причиненный по их вине.

страховые медицинские организации обязаны:

осуществлять деятельность на некоммерческой основе,

заключать договоры по обязательному медицинскому страхованию,

создать в установленном порядке страховые резервы,

защищать интересы застрахованных лиц.

Страховщик-

2.4 Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Всоответствии с системой и нормативно – правовой базой обязательного социального страхования обязательным социальным страхованием от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний признается видом обязательного социального страхования и предусматривает:

обеспечение социальной защиты застрахованных лиц и экономической заинтересованности в субъектах страхования, снижение профессионального риска,

возмещение вреда причиненного жизни и здоровью застрахованного лица при их по обязательному страхованию, по трудовому договору и иных случаях предусмотренных страхованием,

обеспечение предупредительных мер по сокращению травматизма и профессиональных заболеваний.

профессиональным риском

Профессиональный риск делится на классы – уровень профессионального травматизма, профессионального заболевания, сложившимся по видам экономической деятельности страхователя.

Субъекты Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Страховщик -, Страхователи –

физические лица,

организации любых форм собственности,

индивидуальные предприниматели и лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой,

органы исполнительной власти и местного самоуправления,

граждане, добровольно вступившие в страховые отношения.

Права и обязанности страхователя:, Застрахованное лицо:

физическое лицо, подлежащие обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а именно:

лица, выполняющие работу по трудовому договору

по договору гражданско-правового характера, если работодатель обязан выплачивать страховку

осужденные, выполняющие работу,

физическое лицо, получившее повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания,

в случае смерти застрахованного лица право на получение имеют право:

нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего (т.е. имели право на содержание дети, братья, сестры, родители, супруг и т.д.),

ребенок умершего родившегося после его смерти,

один из родителей осуществляющих уход за детьми умершего не достигших 14 лет, либо являющихся инвалидами

члены семьи ставшие нетрудоспособными в течение 5 лет после его смерти.

Страховое обеспечение.

обеспечением по страхованию осуществляется в виде:

пособия по временной нетрудоспособности в размере 100% независимо от продолжительности стажа

страховых выплат:

единовременные страховые выплаты

ежемесячные страховые выплаты

оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитаций:

лечение застрахованного лица после несчастного случая до наступления трудоспособности

приобретение лекарственных средств и средств индивидуального ухода медицинскому учреждению

постороннем уходе, в том числе осуществляемый его членами семьи

медицинской реабилитации в саноторно-курортном учреждении и проведении процедур, а в некоторых случаях и сопровождающего. Изготовление и ремонт протезно-ортопедических изделий.

обеспечение транспортом, ремонт и предоставление горюче-смазочных материалов

проезд застрахованного лица (при необходимости сопровождающего).

Размер страховых выплат.

страховые выплаты выплачиваются:

застрахованным лицам если результат наступления страхового случая стала утрата его профессиональной трудоспособности,

лицам, имеющим право на ее получение, если наступила смерть застрахованного лица.

Единовременная страховая выплата назначается в твердой денежной сумме, которая составляет примерно 50 тысяч.

Ежемесячная страховая выплата составляет примерно 40 тысяч рублей. Размер определяется как доля среднемесячного заработка исчисленного за последний год в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности. Органы медико-социальной экспертизы определяют в процентах степень трудоспособности застрахованного лица и его виды. Лицам, имеющие право на получение выплат после смерти застрахованного лица исчисляется исходя из его месячного заработка за вычетом долей приходящихся а его самого и трудоспособность лиц состоявших на их иждивении, но не получивших право на страховые выплаты.

Арбитражный Суд РФ рассмотрел заявление государственного учреждения «Тюменское региональное отделение ФСС РФ» обратилось в Арбитражный суд Тюменской обл. с заявлением о взыскании с индивидуального предпринимателя Государевой Ю.А. 5000 рублей штрафа за нарушение срока регистрации в качестве страхователя в исполнительном органе страховщика.

Решением суда первой инстанции в удовлетворении заявленном требовании отказано.

Постановлением суда апелляционной инстанции решение оставлено без изменения.

Федеральный Арбитражный суд Западно-Сибирского округа постановлением названные судебные акты оставил в силе.

Арбитражный Суд РФ постановил решение суда первой инстанции, постановление суда апелляционной инстанции Арбитражного суда Тюменской области и постановления Федерального Арбитражного суда Западно-Сибирского округа по тому же делу отменить в соответствии с ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» и направить дело на новое рассмотрение в первую инстанцию Арбитражного суда Тюменской области.

Заключение.

Потребность в социальном страховании возникает на определенном историческом этапе экономического и социального развития общества.

Социальное страхование имеет специфическую особенность, определяемую природой страхования, а именно: создание механизма возмещения убытка при возникновении страхового случая и обеспечения дохода, невосполнимого другими способами.

Государственное социальное страхование — объективная необходимость. На определенном этапе развития общество берет под свою защиту лиц, которые в силу некоторых причин не могут трудиться и получать оплату за труд.

Обоснованная система социального страхования — одна из предпосылок обеспечения социальной справедливости, создания и поддержания политической стабильности.

К задачам социального страхования относятся: формирование денежных фондов, из которых покрываются затраты, связанные с содержанием нетрудоспособных или лиц, не участвующих в трудовом процессе; сокращение разрыва в уровне материального обеспечения неработающих и работающих членов общества.

Государственное обязательное социальное страхование — часть государственной системы социальной защиты населения, осуществляемой в форме страхования работающих граждан от возможного изменения материального и социального положения, в том числе по не зависящим от них обстоятельствам.

Обязательное социальное страхование образует систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и социального положение работающих, граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством, — других категорий граждан вследствие признания их безработными, трудового увечья или профессионального заболевания, инвалидности, болезни, травмы, беременности и родов, потери кормильца, а также наступления старости, необходимости получения медицинской помощи, санитарно-курортного лечения и наступления других установленных законодательством социальных страховых рисков, подлежащих обязательному социальному страхованию.

Конституция провозгласила Российскую Федерацию демократическим, правовым и социальным государством. Это означает, что социальные права граждан являются наивысшей ценностью и государство обязано защищать эти права. Социальная поддержка, социальная защита людей, в целом социальная работа определяется «социальной политикой государства как определенной ориентацией и системой мер по оптимизации социального развития общества, отношений между социальными и другими группами, созданию тех или иных условий для удовлетворения жизненных потребностей их представителей» 7.

Государственное социальное страхование подразумевает под своим объектом все население в целом или отдельные социальные группы, выделенные по критериям наличия социальных рисков. Условия государственного социального страхования устанавливаются законодательными и нормативными актами и носят обязательный характер. Учитывая особую важность социального страхования, его влияние на общественные процессы, государство во многих странах создает системы обязательного государственного социального страхования, дающие возможность значительной концентрации ресурсов в единых фондах и тем самым обеспечение надежной социальной защиты населения страны.

В настоящее время Россия поставила перед собой задачу необычайной сложности – построить социальное государство, призванное обеспечить каждому гражданину достойные условия существования.

Сложный характер социально — экономических и политических проблем, сложившихся в сфере социальной защиты населения вообще и социального страхования в частности, требует новых подходов к их решению. В их основе лежит жизненная необходимость обеспечить эффективное социальное страхование каждого человека на пути улучшения материального положения наиболее уязвимых слоев населения за счет усовершенствования системы социального страхования, оптимизации и условий назначения социальных выплат.

В данной работе рассмотрены актуальные вопросы правового регулирования по обязательному социальному страхованию, которые в настоящее время относятся к числу наиболее актуальных вопросов в общественной жизни России.

В курсовой работе был проведен анализ и изучена система обязательного социального страхования и нормативно- правовая базы касающейся государственной системы обязательного социального страхования как правовой категории; раскрыто понятие государственной системы обязательного социального страхования как организационно — правовой формы, ее целей, принципов и задачей; дано определение системы обязательного социального страхования; рассмотрено систему обязательного пенсионного страхования, медицинского страхования, социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Были изучены :

Конституция Российской Федерации

ФЗ «ОБ основах Обязательного Социального Страхования»;

  • ФЗ «О трудовых пенсиях в РФ»;
  • ФЗ «Об обязательном пенсионом страховании»;
  • ФЗ «Об индивидуальном персонифицированном учете в системе государственного пенсионного страховании»;
  • ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

В курсовой работе использованы научные труды Е.Г. Азаровой, К.С. Батыгина, Галаганова В.П. и Смирновой О.В. и других авторов.

Для повышения эффективности и обоснованности системы и нормативно – правовой базы по обязательному социальному страхованию необходимо определить основной план ее развития на основе следующих положений:

  • создать единую кодифицированную нормативно – правовую базу по всем видам обязательного социального страхования;

выбрать такие финансовые инструменты социального страхования, которые не оказывали бы негативного влияния на развитие экономики и позволили бы рационально распределить ответственность организации и финансированию системы между ее участниками

усилить общественный контроль за распределением финансовых ресурсов в системе социального страхования

установить уровень необходимых социальных гарантий, которые должны обеспечить социально уязвимые группы населения.

Список используемой литературы., Список нормативно-правовых актов:

Конституция Российской Федерации

ФЗ «ОБ основах Обязательного Социального Страхования»;

  • ФЗ «О трудовых пенсиях в РФ»;
  • ФЗ «Об обязательном пенсионом страховании»;
  • ФЗ «Об индивидуальном персонифицированном учете в системе государственного пенсионного страховании»;

— ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Список используемой литературы:

[Электронный ресурс]//URL: https://psychoexpert.ru/kursovaya/sotsialnoe-strahovanie-2/

В.П. Галаганов Право социального обеспечения 2004г.

В.П. Галаганов Страхование 2008г.

П.Л.Каминский Социальное страхование 2003г.

К.С. Батыгин Пособие по социальному обеспечению 1996г.

1 ФЗ «ОБ основах Обязательного Социального Страхования»

2 ст. 7 ФЗ « Об основах обязательного социального страхования»

3 ФЗ от 29.12.06 N 255-ФЗ «ОБ обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (в ред. Федеральных законов от 09.02.2009 N 13-ФЗ ,от 24.07.2009 N 213-ФЗ)

4 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации»

5 ст. 6 ФЗ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации»

6»Положение о страховых медицинских организациях, осуществляющих обязательное медицинское страхование», утвержденным постановлением Совета Министров – Правительства Российской Федерации от 11 октября 1993г. №1018.

7 Волгин Н.А., Ракитинский Б.В. Экономика труда и социальные отношения. — М.: РАГС, 1998.-13с.

39