Первичная медико-санитарная помощь

1. Первичная медико-санитарная помощь – это первичный элемент многогранной структуры охраны здоровья населения, предоставляется гражданам в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических, больничных учреждениях и других медицинских организациях врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.

Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих неотложной медицинской помощи, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых детей и лиц с хроническими заболеваниями, по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также осуществление других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам.

Целью данного комплекса мер является, охрана здоровья и обеспечение лечения населения. Включает в себя следующие мероприятия: укрепление здоровья, профилактика, реабилитация, лечение.

Задачи

  • содействие доброкачественности питания и достаточное снабжение доброкачественной водой.
  • санитарно-гигиенические мероприятия
  • охрана здоровья матери и ребенка с планирование семьи.
  • вакцинация
  • профилактика местной эпидемической заболеваемости и борьба с ними
  • санитарно-эпидемическое просвещение
  • лечение основных заболеваний и травм

Структура: амбулаторно-поликлинические учреждения; женские консультации; СЭС; учреждения скорой и неотложной помощи; учреждения родовспоможения.

2. Особенности организации медицинской помощи сельскому населению.

  • низкая плотность населения, располагающегося на большой территории, разбросанность населенных пунктов и их отдаленность;
  • плохое качество, отсутствие дорог;
  • специфика сельскохозяйственного труда (сезонность полевых работ, зависимость от погодных условий и т.д.);
  • особенности условий, образа жизни, национальных традиций и обычаев сельского населения;
  • низкая обеспеченность специалистами.

3. ФАП (фельдшерско-акушерский пункт) — лечебно-профилактическое учреждение, осуществляющее начальный (доврачебный) этап оказания медицинской помощи в сельской местности. ФАПы работают в составе сельского врачебного участка под руководством амбулатории, участковой или районной больницы.

14 стр., 6776 слов

Репродуктивное здоровье населения

... вопросом репродуктивного здоровья населения интересуются не только медики и психологи, но и социологи. Особого внимания заслуживает подростковая сексуальность, имеющая сильные социальные детерминанты. Недооценивать ... отделение) г.Витебска. Глава I. Охрана репродуктивного здоровья населения как проблема 1.1 Понятие «здоровье» и «репродуктивное здоровье» как его составляющая и показатели их нарушения ...

ФАП организуется в селе с численностью населения от 300 до 800 жителей в тех случаях, если в радиусе 4—5 км не имеется сельской участковой больницы или амбулатории.

Структура ФАП: фельдшер-акушерка, патронажные сестры (акушерка, санитарка).

Помещение минимум из 3 комнат. Кроме того, ФАП может иметь помещение для рожениц с отдельной смотровой комнатой для их приёма и санитарной обработки. Для временной изоляции заразных больных также может быть предусмотрено отдельное изолированное помещение.

Задачи:

1) оказание населению доврачебной медицинской помощи;

2) обеспечение населения лекарственными средствами;

3) своевременное и в полном объеме выполнение назначений врача;

4) организация патронажа детей и беременных женщин, динамическое наблюдение за состоянием здоровья отдельных категорий граждан;

5) проведение под руководством врача комплекса профилактических, противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости (инфекционной, паразитарной, сельскохозяйственного и бытового травматизма);

6) проведение мероприятий по снижению детской и материнской смертности;

7) санитарно-гигиеническое обучение и воспитание населения.

Особое место в деятельности ФАПов занимает работа с детьми. В системе медико-санитарного обеспечения детского населения ФАП является учреждением исключительно профилактического направления. Работники призваны обеспечивать систематическое наблюдение за здоровьем детей раннего возраста, проведение полного комплекса проф. мероприятий, санитарно-просветительную работу, контроль за деятельностью детских образовательных учреждений и оказание первой доврачебной помощи заболевшим детям.

Цель: качественная доврачебная помощь, помощь при родовспоможениях.

Режим работы:

4. Сельский врачебный участок.

Сельский врачебный участок — комплекс лечебно-профилактических учреждений, оказывающих медпомощь сельскому населению.

Структура: стационар или амбулатория, фельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты, фельдшерские здравпункты на предприятиях.

Штаты: терапия, педиатрия, стоматология, акушерство и гинекология, хирургия.

Задачи: обеспечение населения закрепленной территории квалифицированной врачебной помощью (амбулаторной и стационарной); планирование и проведение мероприятий по профилактике и снижению заболеваемости и травматизма среди различных групп сельского населения; проведение лечебно-профилактических мероприятий по охране здоровья матери и ребенка; внедрение в практику современных методов профилактики, диагностики и лечения, передовых форм и методов организации медицинской помощи; организационно-методическое руководство и контроль за деятельностью ФАПов и др учреждений здравоохранения.

15 стр., 7061 слов

Санаторно-курортный и лечебный потенциал Краснодарского края

... юга России. Санаторно-курортное лечение детей в Краснодарском крае, продолжая развиваться и совершенствоваться, играет все возрастающую роль в общей системе лечебно-профилактической помощи детскому населению. Северокавказский район ... Геленджик «Судьбой единой связаны с тобой» Геленджик является площадкой для проведения многих международных и всероссийских форумов. Раз в два года здесь проходит ...

Виды помощи: оказание амбулаторной помощи терапевтическим и инфекционным больным, помощь при родах, лечебно-профилактическая помощь детям, неотложная хирургическая и травматологическая помощь.

5. ЦРБ (Центральная районная больница)

Осуществляет основные виды специализированной квалифицированной медицинской помощи и одновременно выполняет функции органа управления. Служит центром оперативного руководства всеми учреждениями здравоохранения на территории района, отвечает за организацию, постановку и качество медицинской помощи, осуществляет организационно-методическую работу.

В различных регионах страны действуют ЦРБ разной мощности, которая зависит от численности населения, обеспеченности больничными учреждениями и других факторов. Оптимальная мощность ЦРБ не менее 250 коек.

Структура:

  • стационар с отделениями по основным специальностям
  • поликлиника с лечебно- диагностическими кабинетами и лабораторией
  • отделения скорой и неотложной мед.помощи
  • патологоанатомическое отделение
  • организационно-методический кабинет
  • вспомогательные структурные подразделения (аптека, кухня, мед.архив)

Профиль и количество специализированных отделений в составе ЦРБ зависят от ее мощности, оптимальное число не менее пяти: терапевтическое, хирургическое с травматологией, педиатрическое, инфекционное, акушерско-гинекологическое (если нет роддома)

Задачи:

  • обеспечение квалифиц. специализ. стационарной и поликлинической медицинской помощи;
  • оперативное и организационно- методическое руководство всеми учреждениями, контроль за их деятельностью;
  • планирование, финансирование и организация материально- технического обеспечения учреждений района;
  • разработка и осуществление мероприятий, направленных на повышение качества медицинского обслуживания населения, снижение заболеваемости, младенческой и общей смертности, укрепление здоровья;
  • разработка и осуществление мер по расстановке, рациональному использованию, повышению квалификации и воспитанию мед.кадров учреждений здравоох-я.

6. Городская поликлиника – амбулаторное учреждение, оказывающий лечебно-профилактическую помощь населению в возрасте 18 лет и старше.

Структура:

  • руководство поликлиники
  • регистратура
  • отделение профилактики (кабинет доврачебного приема, смотровой женский кабинет, кабинет диспансеризации, каб санит.

просвещения и гигиен. воспитания)

  • лечебно-профилак подразделения (терапевтич отд, хирургия, травматология, неврология, дневной стационар и т.д.)
  • вспомогат.

лечебно- диагностические подразделения (рентген, аптека, кабинеты функциональ. диагностики, кабинет учета и мед. статистики).

Задачи:

— проведение широких проф. мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, раннее выявление больных, диспансеризация, оказание квалиф.специализ. мед. помощи населению, направление на медико-социальную экспертизу, противоэпидемические мероприятия.

21 стр., 10076 слов

Организация медицинской помощи населению

... развитие стационарозамещающих форм организации и оказания медицинской помощи населению, перераспределение части ... семейная медицинская сестра, сестра медико-социальной помощи, а также сестры – ... лечебно-профилактических учреждений скорой медицинской помощи. За время после выхода приказа Минздрава России от 26.03.99 № 100 "О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению ...

7. Городская детская больница – ЛПУ, являющееся структурным подразделением объединенной детской больницы или самост. мед. учреждением, кот-ое обес внебольничную помощь детям от рождения до 18 лет.

Структура:

  • фильтр с отдельным входом и изоляторы с боксами;
  • регитсратура
  • отделения педиатрической и узкоспециализированной помощи
  • отд организ мед.помощи детям и подросткам в образоват.учреждениях
  • кабинет медико-социльной помощи
  • отделение восстановит. лечения
  • отделение лечебно-диагностич помощи
  • клинико-экспертная комиссия
  • администр. хоз часть.

Задачи: организ и проведение комплекса проф. мероприятий среди детского населения (проведения прививок, осмотров, диспансеризация), лечеб-проф помощь на дому и в поликлинике, в образоват-х учреждениях, противоэпидемические мероприятия, правовая защита детей.

Режим работы: должен строиться с учетом безотказного обеспечения населения мед. помощью в рабочее и нерабочее время.

9. Центр семейной медицины.

Врач общей практики, оказывающий первичную многопрофильную медико-социальную помощь семье, независимо от возраста и пола пациентов, является семейным врачом.

Существуют несколько моделей деятельности врачей общей практики:

1 модель: индивидуальная, выполняет функции терапевта, педиатра, акушера-гинеколога, а также ряд функций врачей узких специальностей. Обслуживает от 1000 до 3000 человек, работает ежедневно с 8:00 до 20:00, принимает в среднем в неделю 100-140 человек и осуществляет 1-5 визитов в день.

2 модель: групповая врачебная практика, работают во врачебной амбулатории, которая обслуживает до 10000 жителей.

3 модель: центры здоровья, которые обслуживают 30000-40000 человек. По сравнению с врачебной амбулаторией функции центров расширяются и включают в себя охрану здоровья матери и ребенка, работающего населения, заботу о здоровье учащихся, престарелых; оказание стоматологической помощи. При центрах организуются специальные стационары по уходу за больными, инвалидами и престарелыми.

В России внедряют групповую общеврачебную практику: акушерско-педиатрическо- терапевтический комплекс (АПТК).

При этой модели ПМСП строится в 2 этапа: АПТК и консультативно-диагностические подразделения.

Штаты: педиатры, терапевты, акушеры-гинекологи, средний медицинский персонал.

Объектом их деятельности становится не отдельный человек, а семья. АПТК создаются примерно с равным числом семей в радиусе обслуживания. Работают в среднем 7 врачей и 9-10 средних медицинских работников.

В консультативно- диагностических подразделениях могут быть врачи определенного профиля (хирургия, оториноларингология и т.д), диагностические подразделения, вспомогательные службы.

10. Женская консультация.

Является гос-ым, муниц-ым ЛПУ, обеспечивающим амбулаторную акушерско-гинекологическую помощь женщинам, работу по планированию семьи и охране репродуктивного здоровья населения.

Основная цель работы – охрана здоровья матери и ребенка путем оказания квалифиц. амбулаторной акушерско-гинекологической помощи вне беременности, в период беременности и в послеродовом периоде.

9 стр., 4043 слов

Человек: физиология, здоровье, творчество, эмоции, работоспособность

... и жизненный потенциал человека. лечение запахами-запахи могут вызывать разные эмоции : навеять грусть и радость, поднять настроение что повышает работоспособность. Существует и много ... ионами, фитонцидами и кислородом, тысячелетиями стимулировали обменные процессы человека. Благотворное воздействие природы на здоровье человека хорошо было известно крестьянам, которые широко пользовались ...

Задачи: оказание акушерской помощи, амбулаторной помощи жен с гинекологич.заболеваниями, обеспечение консультирования и услуг по планированию семьи, профилактика абортов, заболеваний, внедрение современных методов контрацепции, оказание акушерско-гинекологической помощи в условиях специализированного приема, дневного стационара, внедрение методов профилактики, оказание социально-правовой помощи, выполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, проведение мероприятий по повышению знаний.

Структура: регистратура, кабинеты участковых акушеров-гинекологов, кабинеты специализированного приема (планирование семьи, невынашивания беременности, патологии шейки матки, бесплодия), кабинеты специалистов (терапевт, стоматолог, психотерапевт, юрист, социальный работник), малая операционная. Клинико-биохимическая лаборатория, стерилизационная. В крупных: дневные стационары для обследования, лечения гинеколог. больных, проведение операций и манипуляций.

Режим работы: амбулаторные приемы утренние и вечерние, помощь на дому.