В настоящее время вакцинация является одним из ведущих методов профилактики инфекционных заболеваний. Цель вакцинации — создание специфической невосприимчивости к инфекционному заболеванию путем имитации естественного инфекционного процесса с благоприятным исходом.
Особое место в этом процессе принадлежит деятельности сестринского персонала. Медицинская сестра на современном этапе развития отечественного здравоохранения рассматривается государством и обществом как уникальная личность, способная самостоятельно выполнять круг определенных обязанностей на высоком профессиональном уровне. В основе формирования качественно нового уровня сестринской помощи населению лежит совершенствование сестринского дела, развитие научных исследований в данной области и использование их результатов в практическом здравоохранении. Оптимизация деятельности сестринского персонала и эффективное использование его профессионального потенциала может оказать существенное влияние на эффективность организации вакцинопрофилактики. Это и послужило основанием для проведения настоящего исследования и определило его актуальность.
Цель исследования — рассмотреть роль вакцинопрофилактики в снижении детских заболеваний и проанализировать деятельность сестринского персонала по организации вакцинопрофилактики.
Задачи исследования:
1. Рассмотреть понятие вакцинопрофилактики и ее роль в снижении детских заболеваний.
2. Изучить теоретические основы организации вакцинопрофилактики.
3. Исследовать деятельность сестринского персонала в организации вакцинопрофилактики (на примере Мблпу «Когалымская городская больница»)
4. Разработать рекомендации (памятки) в отношении сестринского персонала в организации вакцинопрофилактики.
Объект исследования — вакцинопрофилактика и ее процесс организации.
Предмет исследования — деятельность сестринского персонала по организации вакцинопрофилактики.
Живые вакцины — состоят из живых аттенуированных (ос-лабленных) вирусов — коревая, полиомиелитная Сейбина, паротитная, краснушная, гриппозная и другие. Вакцинный вирус размножается в организме хозяина и индуцирует клеточный, гуморальный, секреторный иммунитет, создавая защиту всех входных ворот инфекции. Живые вакцины создают высоконапряженный, прочный и длительный иммунитет.
Убитые вакцины (коклюшная), их легко дозировать и комбинировать с другими вакцинами, термостабильны. Вызы-вают появление нескольких типов антител, в том числе и опсонинов, способствующих фагоцитозу микроорганизмов. Некоторые клеточные вакцины, например, корпускулярная коклюшная, оказывают адъювантное действие, усиливая им-мунный ответ на другие антигены, входящие в состав ассоци-ированных вакцин (АКДС).
Анализ деятельности сестринского персонала по организации вакцинопрофилактики ...
... вакцинации, тогда как исследования, содержащие результаты оценки роли и значимости сестринской деятельности в вакцинопрофилактике практически отсутствуют. Цель исследования - проанализировать деятельность сестринского персонала по организации вакцинопрофилактики. Задачи исследования: 1. Изучить теоретические основы организации вакцинопрофилактики. 2. Исследовать деятельность сестринского персонала ...
Недостатком убитых вакцин является то, что они создают только гуморальный нестойкий иммунитет, поэтому для дости-жения эффективной защиты необходимо вводить вакцину не-сколько раз при вакцинации и повторно на протяжении всей жизни.
Если ребенок нездоров, прививка может быть отложена. Врач обсудит с вами все возможные противопоказания, но обычно они включают следующие: вакцинация инфекционный сестринский
- острая реакция на предыдущую прививку;
- острая аллергическая реакция на яйца (только после прививки против кори, эпидемического паротита и краснухи);
- если у ребенка серьезное заболевание, такое, как рак.
Обычно есть причины откладывать вакцинацию, если:
- у ребенка насморк;
- в семье известны случаи судорог;
- у ребенка эпилепсия;
- в семье известны случаи нетипичных реакций на прививки:
- ребенок родился недоношенным или с физическим уродством;
- ребенок вскармливается грудным молоком;
- у ребенка астма, экзема или аллергия;
- ребенок переболел одним из заразных заболеваний;
- ребенок проходи курс лечения антибиотиками или стероидами (кроме тех случаев, когда ребенок болен в день прививки)
Аллергические заболевания имеют довольно широкое распространение и, в первую очередь, у детей. Боясь тяжелых осложнений, многие родители отказываются от их иммунизации. Но именно такие дети подвергаются в первую очередь риску заражения. А любая болезнь переносится ими особенно тяжело, с риском для жизни. Поэтому родителям очень важно знать следующее:
У нас в стране используются отечественные и зарубежные вакцины, что дает возможность их выбора для ребенка — «аллергика».
Детей необходимо прививать всеми вакцинными препаратами, входящими в Национальный календарь профилактических прививок (против туберкулеза, вирусного гепатита В, дифтерии, коклюша, столбняка, кори, краснухи, эпидемического паротита, полиомиелита, гриппа).
К сожалению, ни одна вакцина не дает 100% защиты по целому ряду причин. Но мы с уверенностью можем сказать, что из 100 детей, привитых против столбняка, дифтерии, кори, краснухи, вирусного гепатита В, 95% будут защищены от этих инфекций. Кроме того, если ребенок и заболеет инфекционным заболеванием, то заболевание, как правило, протекает гораздо легче и не возникает осложнений, приводящих к инвалидизации, чем у непривитых. Прививки должны проводиться только в прививочных кабинетах медицинских учреждений специально подготовленными медицинскими работниками.
Медицинская сестра, занимающаяся иммунопрофилактикой, не должна жалеть времени на подготовительную работу. Начать ее необходимо не менее чем за 2 недели до планируемой вакцинации.
Оценка перед вакцинацией — это процедура, которую проводит каждая медсестра для того, чтобы удостовериться в том, можно ли безопасно прививать человека.
О вакцинации и прививках
... 14 лет (проводится детям, неинфицированным туберкулезом и не получившим прививку в 7 лет). 4. Вакцинация против кори, паротита ( ... туберкулеза. 2) Инактивированные вакцины. Содержат либо убитый целый микроорганизм (например цельноклеточная вакцина против коклюша, инактивированная вакцина ... на прививку не идет ни в какое сравнение с риском осложнений от инфекционных болезней у непривитых детей. ...
Обязанностями медицинской сестры прививочного кабинета являются:
- Содержание прививочного кабинета в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологического режима.
- Проведение вакцинации детей по назначению врачей.
- Соблюдение правил проведения прививок и правил безопасной иммунизации.
В ходе моего исследования, я дала заполнить 17 анкет пациентам, образец которых я указала в своей дипломной работе. Анкетирование населения было анонимным.
Итак, подсчитав все ответы, полученные в результате анкетирования, я соотнесла данные между собой и получила следующий результат:
1. Из 17 человек, 15- регулярно делают прививки, 2- отказываются от вакцинации;
2. 12 человек- получают информацию о вакцинации от медработников, 4- в интернете, 1- из газет;
- Современная иммунопрофилактика невозможна без изменения взглядов педиатров на ряд фундаментальных аспектов иммунологии и педиатрии, без приобретения ими конкретных знаний в отношении все увеличивающегося арсенала вакцин.
Факторы, препятствующие попаданию и распространению инфекции в организме. В половых путях существует множество уровней биологической защиты от возникновения инфекционных заболеваний. К первому относится сомкнутое состояние половой щели.
Активации условно-патогенных микроорганизмов и распространению инфекции препятствуют свойства влагалищной микрофлоры — создание кислой среды, продукция перекисей и других антимикробных веществ, угнетение адгезии для других микроорганизмов, активация фагоцитоза и стимуляция иммунных реакций.
В норме влагалищная микрофлора весьма разнообразна. Она представлена грамположительными и грамотрицательными аэробами, факультативно- и облигатно-анаэробными микроорганизмами. Большая роль в микробиоценозе принадлежит лакто- и бифидобактериям (палочкам Дедерлейна), которые создают естественный барьер для патогенной инфекции. Они составляют 90-95% микрофлоры влагалища в репродуктивном периоде. Расщепляя гликоген, содержащийся в поверхностных клетках влагалищного эпителия, до молочной кислоты, лактобактерии создают кислую среду (рН 3,8-4,5), губительную для многих микроорганизмов. Количество лактобактерий и соответственно образование молочной кислоты уменьшаются при снижении уровня эстрогенов в организме (у девочек в нейтральном периоде, постменопаузе).
Гибель лактобацилл наступает в результате использования антибиотиков, спринцевания влагалища растворами антисептических и антибактериальных препаратов. К влагалищным палочковидным бактериям относятся также актиномицеты, коринебактерии, бактероиды, фузобактерии.
Второе место по частоте обнаружения бактерий во влагалище принадлежит коккам — эпидермальному стафилококку, гемолитическим и негемолитическим стрептококкам, энтерококкам. В небольших количествах и реже встречаются энтеробактерии, кишечная палочка, клебсиелла, микоплазма и уреаплазма, а также дрожжеподобные грибы рода Candida. Анаэробная флора преобладает над аэробной и факультативно-анаэробной. Вагинальная флора представляет собой динамичную саморегулирующуюся экосистему.
Общие инфекционные заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета, эндокринные нарушения, использование гормональных и вну-триматочных контрацептивов, прием цитостатиков нарушают качественный и количественный состав микрофлоры влагалища, что облегчает инвазию патогенных микроорганизмов и может приводить к развитию воспалительных процессов, вызванных условно-патогенными бактериями.
Заболевания мочеполовой системы
... и половой гигиены; воспалительные процессы в других мочеполовых органах (при этом инфекция может проникать сверху, нисходящим путем (при заболеваниях почек) или снизу - восходящим путем; ... многие из них передаются половым путем. Главной причиной, вызывающей мочеполовой системы, является инфекция . Причем, инфекции могут провоцировать заболевания, например, гломерулонефрит (возникает после ...
Цервикальный канал служит барьером между нижними и верхними отделами половых путей, а границей является внутренний зев матки. В церви-кальной слизи содержатся биологически активные вещества в высокой концентрации. Цервикальная слизь обеспечивает активацию неспецифических факторов защиты (фагоцитоз, синтез опсонинов, лизоцима, трансферрина, губительных для многих бактерий) и иммунных механизмов (система комплемента, иммуноглобулины, Т-лимфоциты, интерфероны).
Гормональные контрацептивы вызывают сгущение цервикальной слизи, которая становится труднопроходимой для инфекционных агентов.
Распространению инфекции также препятствуют отторжение функционального слоя эндометрия во время менструации вместе с попавшими туда микроорганизмами. При проникновении инфекции в брюшную полость пластические свойства тазовой брюшины способствуют отграничению воспалительного процесса областью малого таза.
Пути распространения инфекции.
Распространению инфекции в половых путях способствуют:
- различные внутриматочные манипуляции, при которых происходит занос инфекции из внешней среды или из влагалища в полость матки, а затем инфекция попадает через маточные трубы в брюшную полость;
- менструация, во время которой микроорганизмы легко проникают из влагалища в матку, вызывая восходящий воспалительный процесс;
- роды;
- операции на органах брюшной полости и малого таза;
- очаги хронической инфекции, обменные и эндокринные нарушения, недостаточность или несбалансированность питания, переохлаждения, стрессы и др.
Причины и последствия воспалительных заболеваний
Коварность воспалительных процессов заключается как раз в том, что подобные заболевания протекают бессимптомно, поэтому очень легко не заметить начало болезни. Вместе с тем именно такие заболевания чаще всего вызывают осложнения, поскольку обычно их начинают лечить, когда они уже находятся в запущенном состоянии. Вот почему так важно минимум дважды в год проходить профилактический осмотр у гинеколога, чтобы предупредить развитие патологии.
Воспалительный процесс у женщин может развиваться в наружных и внутренних половых органах. К воспалительным процессам в наружных половых органах относят бартолинит, вагинит и вульвит. Воспаления внутренних половых органов: эндометрит, цервицит, сальпингит, оофорит, аднексит, пельвиоперитонит.
Причиной воспалительных заболеваний у женщин являются инфекции. Симптомов воспалений немного: боль внизу живота, патологические выделения из влагалища, которые имеют нехарактерную текстуру, цвет и неприятный запах, отечность тканей. Если вы заметили у себя какой-либо из симптомов, необходимо обратиться к врачу.
Воспалительные заболевания женских половых органов могут носить хронический и острый характер. Если болезнь находится в острой стадии, симптомы будут ярко выражены: может наблюдаться сильная боль внизу живота, повыситься температура. Однако заболевание может и миновать острую стадию и развиться сразу с хронической. Тогда симптомы будут преходящими, то есть будут меняться по силе: сильные боли будут сменяться временным затишьем, затем вновь возвращаться и т. д. Заболевание может перейти в хроническую стадию и в том случае, если не вылечить заболевание полностью или вовсе не начать лечение.
Симптомы и синдромы при заболеваниях внутренних органов
... вегетативных центров, которые регулируют функции внутренних органов, нарушается гормональная регуляция. Таким образом, продолжительные и сильные раздражители внешней среды, в ... и повреждение и реакцию на него, встречается не так часто: например, травма, острая инфекция и т. п. Клиницист, имея дело с больным, особенно хроническими заболеваниями, видит сложный комплекс вторичных, третичных и ...
Воспалительные процессы не только доставляют женщине массу неприятных ощущений — все гораздо серьезнее, поскольку эти заболевания могут иметь самые печальные последствия: они разрушают репродуктивную и сексуальную функцию, влияют на нервную, эндокринную, сердечно-сосудистую и другие системы организма. Кроме того, они могут привести и к более серьезным гинекологическим заболеваниям: спайкам в маточных трубах, которые приводят к бесплодию.
