Во всех регионах России наблюдается устойчивая тенденция увеличения числа психических расстройств среди населения. В связи с этим в новых социально-экономических условиях особое место отводится необходимости совершенствования правового регулирования социальной защиты лиц, в том числе и психически больных. Неоднократно учеными обозначались теоретические и практические правовые проблемы правового регулирования оказания психиатрической помощи в России .
Психическая болезнь, меняя характер отношений человека с его социальным окружением, обязательно в той или иной мере сказывается на его способности рассудительно вести свои дела. Уход в мир своих переживаний, гротескная переоценка обыденных обстоятельств, повышенная зависимость от окружающих, возможно, преследующих корыстные цели, или, напротив, враждебность к доброжелательно настроенным близким – все это создает множество ситуаций, в которых общество и государство обязаны взять на себя социальную поддержку и правовую защиту лиц, неспособных самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности из-за психического расстройства .
Статья 1 Закона «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» устанавливает, государством гарантируется психиатрическая помощь лицам, страдающим психическими расстройствами. Конкретные гарантии определены в статьях данного Закона, регулирующих оказание тех или иных видов психиатрической помощи. Кроме того, гарантии оказания психиатрической помощи содержатся: в Постановлении Совета Министров — Правительства РФ от 28 апреля 1993 г. № 377 «О реализации Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»,в Постановлении Правительства РФ от 25 мая 1994 г. № 522 «О мерах по обеспечению психиатрической помощью и социальной защите лиц, страдающих психическими расстройствами».
Права лиц, страдающих психическими расстройствами
Статья 5 Закона «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» закрепляет права лиц, страдающих психическими расстройствами. Несмотря на наличие такого заболевания, гражданин пользуется всеми правами и свободами граждан, предусмотренными Конституцией РФ и федеральными законами. Согласно ч. 2 ст. 17 Конституции РФ основные права и свободы человека неотчуждаемы и принадлежат каждому от рождения. Государство гарантирует равенство прав и свобод человека и гражданина независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям, а также других обстоятельств. Запрещаются любые формы ограничения прав граждан по признакам социальной, расовой, национальной, языковой или религиозной принадлежности. Поэтому и лица, страдающие психическим заболеванием, обладают всеми правами и свободами граждан, установленными главой 2 Конституции РФ.
Права и обязанность лиц, страдающих психическими расстройствами
... Республики Беларусь. Ограничение прав и свобод граждан, связанное с психическим расстройством, допустимо лишь в случаях, предусмотренных законами Республики Беларусь [2]. Все лица, страдающие психическими расстройствами, при оказании им психиатрической помощи имеют право на: уважительное и ...
Ограничение прав и свобод граждан, связанное с психическим расстройством, допустимо лишь в случаях, предусмотренных законами РФ. При этом такое ограничение только на основании психиатрического диагноза, фактов нахождения под диспансерным наблюдением в психиатрическом стационаре либо в психоневрологическом учреждении для социального обеспечения или специального обучения не допускается. Как правило, ограничение прав и свобод связано с недееспособностью лица. Так, в самой Конституции РФ установлено ограничение прав и свобод лица в связи с наличием у него психического заболевания. Статья 32 Конституции РФ определяет, что не имеют права избирать и быть избранными граждане, признанные судом недееспособными, а также содержащиеся в местах лишения свободы по приговору суда.
Статья 14 Семейного кодекса РФ запрещает заключать брак между лицами, из которых хотя бы одно лицо признано судом недееспособным вследствие психического расстройства. В случае же, если такой брак был заключен, то супруг, не знавший о наличии обстоятельств, препятствующих заключению брака, опекун супруга, признанного недееспособным, а также орган опеки и попечительства и прокурор вправе требовать признания брака недействительным. Кроме того, недееспособные лица не могут быть усыновителями (ст. 127 СК РФ).
Ограничения прав и свобод лица, страдающего психическим расстройством, содержатся в ФЗ от 13 декабря 1996 г. N 150-ФЗ «Об оружии», согласно ст. 13 которого для получения лицензии на приобретение оружия гражданин РФ обязан представить в орган внутренних дел по месту жительства заявление по установленной форме, медицинское заключение об отсутствии противопоказаний к владению оружием, связанных с нарушением зрения, психическим заболеванием, алкоголизмом или наркоманией.
Права лиц, страдающих психическим расстройством, предусмотренные ч. 2 ст. 5 Закона «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», основаны на Конституции РФ, Международном пакте о гражданских и политических правах и др. Все лица, страдающие психическими расстройствами, при оказании им психиатрической помощи имеют право:
1) на уважительное и гуманное отношение, исключающее унижение человеческого достоинства. Согласно ст. 21 Конституции РФ достоинство личности охраняется государством. Ничто не может быть основанием для его умаления. Никто не должен подвергаться пыткам, насилию, другому жестокому или унижающему человеческое достоинство обращению или наказанию. Никто не может быть без добровольного согласия подвергнут медицинским, научным или иным опытам;
Медико-психологическая защита населения и лиц, участвующих в ...
... отдаленные посттравматические психические расстройства, и остаются дольше. С учетом этих данных важно подчеркнуть необходимость более широкого привлечения существующих научных и практических учреждений к оказанию медико-психологической и психиатрической помощи. Как ...
2) на получение информации о своих правах, а также в доступной для них форме и с учетом их психического состояния информации о характере имеющихся у них психических расстройств и применяемых методах лечения. Как правило, лица, страдающие психическим расстройством, обращающиеся за помощью, имеют возможность ознакомиться с текстом Закона «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», адресами и телефонами государственных и общественных органов, учреждений, организаций и должностных лиц, к которым можно обратиться в случае нарушения прав, т.к. такая информация размещается в учреждении, оказывающем любой из видов психиатрической помощи, в коридорах на специальных стендах. Информация о характере имеющихся у лиц психических расстройств и применяемых методах лечения предоставляется лечащим врачом — психиатром, который в доступной для лица форме объясняет ему характер психического расстройства, цели, методы и продолжительность рекомендуемого лечения и ожидаемые результаты;
3) на психиатрическую помощь в наименее ограничительных условиях, по возможности по месту жительства. Это означает, что ограничения при оказании психиатрической помощи могут применяться лишь для обеспечения безопасности лица, обратившегося за психиатрической помощью, а также иных лиц;
4) на содержание в психиатрическом стационаре только в течение срока, необходимого для обследования и лечения. Таким образом, лицо, помещенное в психиатрический стационар, подлежит выписке в случаях выздоровления или улучшения его психического состояния, при котором не требуется дальнейшего стационарного лечения, а также завершения обследования или экспертизы, явившихся основаниями для помещения в стационар;
5) на все виды лечения (в том числе санаторно-курортное) по медицинским показаниям;
6) на оказание психиатрической помощи в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
7) на предварительное согласие и отказ на любой стадии от использования в качестве объекта испытаний медицинских средств и методов, научных исследований или учебного процесса, от фото-, видео- или киносъемки. Согласно ст. 43 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1 любое биомедицинское исследование с привлечением человека в качестве объекта может проводиться только после получения письменного согласия гражданина. Гражданин не может быть принужден к участию в биомедицинском исследовании. При получении согласия на биомедицинское исследование гражданину должна быть предоставлена информация о целях, методах, побочных эффектах, возможном риске, продолжительности и ожидаемых результатах исследования. Гражданин имеет право отказаться от участия в исследовании на любой стадии. Тот же порядок определен и для согласия или отказа от фото-, видео- или киносъемки;
8) на приглашение по их требованию любого специалиста, участвующего в оказании психиатрической помощи, с согласия последнего для работы во врачебной комиссии. При этом в качестве специалиста может быть приглашен не только врач-психиатр, но и любой другой специалист (педагог, психолог и т.д.), которому лицо, страдающее психическим расстройством, доверяет;
9) на помощь адвоката, законного представителя или иного лица .
Уголовная ответственность лиц с психическим расстройством, не ...
... с психическим расстройством, не исключающим вменяемости. Задачи: 1) изучить эволюцию уголовной ответственности лиц с психическим расстройством, не исключающим вменяемости; 2) рассмотреть законодательство в России об уголовной ответственности лиц с психическим расстройством, не исключающим вменяемости. 1. Эволюция уголовной ответственности лиц с психическим расстройством, не исключающим вменяемости ...
Виды психиатрической помощи и социальной поддержки, гарантируемые государством
Статья 16 закона «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» определяет основные виды гарантированной со стороны государства психиатрической помощи и социальной поддержки лиц, страдающих психическим расстройством.
неотложная психиатрическая помощь
Государством гарантируется консультативно-диагностическая, лечебная, психопрофилактическая, реабилитационная помощь во внебольничных и стационарных условиях. К этой гарантии относится любой вид психиатрической помощи, включающей в себя обследование психического здоровья граждан, диагностику психических расстройств, лечение, уход и медико-социальную реабилитацию лиц, страдающих психическими расстройствами. Диагноз психического расстройства ставится в соответствии с общепризнанными международными стандартами и не может основываться только на несогласии гражданина с принятыми в обществе моральными, культурными, политическими или религиозными ценностями либо на иных причинах, непосредственно не связанных с состоянием его психического здоровья.
психиатрической экспертизы
Социально-бытовая помощь и содействие в трудоустройстве
трудовая терапия лиц, страдающих психическими расстройствами;
- их трудовое обучение и переобучение;
- трудовое устройство указанных лиц (на правах рабочих и служащих), не имеющих возможности трудоустройства на обычном производстве по медицинским показаниям и иным обстоятельствам.
решение вопросов опеки
Государство гарантирует лицам, страдающим психическим расстройством оказание консультаций по правовым вопросам и другие виды юридической помощи в психиатрических и психоневрологических учреждениях.
социально-бытовое устройство инвалидов и престарелых
обучение инвалидов и несовершеннолетних
психиатрическая помощь при стихийных бедствиях и катастрофах
мероприятия
Среди организационных мер психиатрической помощи и социальной защиты названо прежде всего создание всех видов учреждений, оказывающих внебольничную и стационарную психиатрическую помощь, по возможности по месту жительства пациентов. Эта мера обязывает местные органы власти обеспечить граждан, проживающих на данной территории, специализированной медицинской (психиатрической) помощью в учреждениях, способных квалифицированно осуществлять основные лечебно-профилактические, диагностические и реабилитационные мероприятия, а в случае отсутствия на территории некоторых из них — принимать меры к их созданию. Реализация данной меры существенно облегчается благодаря утвержденному Постановлением Правительства РФ от 25.05.94 г. № 522 Положению об учреждениях, оказывающих внебольничную и стационарную психиатрическую помощь.
Если лицу в связи с его заболеванием необходимы какие-либо специальные виды психиатрической помощи, которые по организационным или иным причинам не могут быть обеспечены в каждом населенном пункте, оно должно быть направлено в соответствующее медицинское учреждение, максимально приближенное к месту проживания его самого или его родственников. Так происходит, в частности, с некоторыми видами принудительного лечения, которое осуществляется в узкоспециализированных больницах; с интернатами для социального обслуживания психически больных хроников и т.п. Это положение Закона соответствует международным стандартам и направлено на реализацию важного принципа о проведении лечения в условиях, по возможности не отрывающих больного от его социальных связей, а также на предупреждение его социальной дезадаптации.
Симуляция психических расстройств: причины, способы, методы диагностики
... в истерические реакции. психический расстройство симуляция диагностика Диагностика симуляции психических расстройств Причиной диагностики симуляции психического расстройства является его клинический ... психическое заболевание, изображает психическое расстройство основываясь на собственном представлении этого расстройства или исходя из своего опыта общения с лицами, которые страдают этим психическим ...
Организация общеобразовательного и профессионального обучения несовершеннолетних, страдающих психическими расстройствами, обеспечивается, как уже было сказано, созданием ряда специальных учреждений (школы и интернаты для умственно отсталых детей, санаторные лесные школы-интернаты, специальные ПТУ), а также проведением школьных занятий в психиатрических (психоневрологических) стационарах и санаториях.
В этом же плане следует рассматривать и требование о создании лечебно-производственных предприятий для трудовой терапии, обучения новым профессиям и трудоустройства лиц, страдающих психическими расстройствами. Названные задачи рассматриваются в едином комплексе, хотя до принятия Закона «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» и Положения о лечебно-производственном предприятии для трудовой терапии, обучения новым профессиям и трудоустройства на этих предприятиях лиц, страдающих психическими расстройствами, включая инвалидов, трудоустройство на данных предприятиях не допускалось и их роль ограничивалась лишь временным пребыванием больных для проведения трудотерапии и обучения. Если лечебно-производственные предприятия (мастерские) создаются в основном при лечебно-профилактических учреждениях, оказывающих психиатрическую помощь, или в их структуре, то специальные производства, цеха или участки с облегченными условиями труда организуются на промышленных либо сельскохозяйственных предприятиях (государственных, кооперативных, акционерных) с участием учреждений психиатрической помощи. Их назначение в значительно большей степени состоит именно в трудоустройстве на постоянной основе лиц, страдающих психическими расстройствами. Организационные формы, полностью совмещающие три названные функции (трудотерапия, профессиональное обучение, трудоустройство), имелись и раньше.
Профессиональное обучение и трудоустройство могут быть обеспечены и с помощью установления обязательных квот рабочих мест на предприятиях, в учреждениях и организациях для лиц, страдающих психическими расстройствами. Имеется в виду квотирование рабочих мест на предприятиях, в учреждениях и организациях для лиц, особо нуждающихся в социальной защите, включая лиц с психическими расстройствами. Право квотирования предоставлено местным органам самоуправления. Данная форма позволяет создать для таких лиц облегченные условия труда, хотя и лишена некоторых преимуществ, свойственных уже рассмотренным формам, например не дает возможности обеспечить в производственных условиях повседневное психиатрическое наблюдение, фармакотерапию, психокоррекцию.
Большое значение для социальной защиты и социальной помощи имеет требование Закона о создании общежитий для лиц, страдающих психическими расстройствами, утративших социальные связи. К сожалению, с такими лицами психиатрам приходится сталкиваться нередко. При наличии относительно острого состояния с продуктивной психотической симптоматикой (бредовые идеи, галлюцинации, выраженные аффективные расстройства и т.п.) имеются основания для их содержания в стационаре, иногда весьма длительного. Если же таких явлений нет, больные обычно подлежат выписке, однако отсутствие семьи и близких родственников, которые могли бы взять на себя заботу о них, отсутствие собственного жилья и регистрации (что позволило бы возложить заботу о социально-бытовом устройстве на психиатрическую службу определенного региона) резко затрудняют их социальную адаптацию, ставят их перед неразрешимыми, с учетом имеющегося психического расстройства, бытовыми проблемами и нередко приводят к совершению такими больными общественно опасных действий (в Москве, например, в разные годы от 10 до 15% всех общественно опасных действий психически больных совершается лицами, не имеющими определенного места жительства).
Симуляция и диссимуляция психических расстройств
... диссимуляции психических расстройств разрабатывается на протяжении более чем столетия, ее актуальность остается неослабевающей. Вместе с тем механизмы, формы и способы диссимуляции в судебно-психиатрической ... в судебно-психиатрической практике встречаются у больных, страдающих олигофренией, ... помощь в распознавании диссимуляции могут оказать психологические методы исследования. О наличии диссимуляции ...
Наиболее адекватной формой социального устройства таких лиц и являются общежития, создаваемые при учреждениях, оказывающих психиатрическую помощь, при лечебно-производственных предприятиях и других государственных предприятиях, использующих труд лиц, страдающих психическими расстройствами. Положение об общежитиях для лиц, страдающих психическими расстройствами, утративших социальные связи, утверждено Постановлением Правительства РФ от 25 мая 1994 г. N 522. Пребывание в данном общежитии предполагает прописку в нем, возможность трудоустройства на общих основаниях либо на одном из предназначенных для этого предприятий. В случае успешной адаптации больной в дальнейшем может жить самостоятельно. Направлению в такие общежития подлежат не только больные, социально дезадаптированные в результате самого психического расстройства, но и лица, утратившие социальные связи по каким-либо иным причинам и впоследствии заболевшие психическим расстройством.
Последний пункт ч. 2 ст. 16 Закона подчеркивает, что приведенный перечень имеет примерный характер и ориентирует органы государственной власти, а также органы местного самоуправления на применение и иных организационных форм для реализации ч. 2 ст.16 Закона.
Заключение
Государство гарантирует равенство прав и свобод человека и гражданина независимо от каких бы то ни было обстоятельств. Лица, страдающие психическими расстройствами, обладают всеми правами и свободами, предусмотренными Конституцией РФ и федеральными законами.
Государство устанавливает для них меры социальной поддержки: социально-бытовую помощь и содействие в трудоустройстве; решение вопросов опеки, консультации по правовым вопросам и другие виды юридической помощи в психиатрических и психоневрологических учреждениях; общеобразовательное и профессиональное обучение несовершеннолетних и инвалидов с психическими расстройствами; социально-бытовое устройство инвалидов и престарелых, страдающих психическими расстройствами, а также уход за ними.
федеральными законами
Ограничение прав и свобод лиц с психическими расстройствами только на основе психиатрического диагноза, фактов нахождения под диспансерным наблюдением, в психиатрическом стационаре либо в психоневрологическом учреждении для социального обеспечения или специального обучения не допускается. Государство гарантирует гражданам защиту от любых форм дискриминации, обусловленной наличием у них каких-либо заболеваний (ст. 17 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан).
Государственные гарантии прав граждан в области образования
... Закона РФ «Об образова-нии» 184 , в которой определяются государственные гарантии их прав в области образования. Важнейшей из них является обеспечение государством права граждан на образование «путем создания системы образования ... что наряду с Федерацией правом правового регулирования отношений в сфере образования наделены и субъекты Российской Федерации. Это право активно использует подавляющее ...
Лица, виновные в нарушении этих положений, несут установленную законом ответственность.
Список используемой литературы
[Электронный ресурс]//URL: https://psychoexpert.ru/referat/sotsialnaya-zaschita-lits-stradayuschih-psihicheskimi-rasstroystvami/
1).
Алмазов Б.Н. «Правовая психопаталогия: Учебное пособие». – Екатеринбург: Издательский дом УрГЮА, 2004 г.
2).
«Законодательство Российской Федерации в области психиатрии. Комментарий к Закону РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», ГК РФ и УК РФ (в части, касающейся лиц с психическими расстройствами)»(постатейный)(2-е издание, исправленное и дополненное)(под ред. Т.Б. Дмитриевой) («Спарк», 2002) – СПС Консультант Плюс.
3).
«Комментарий к Закону РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (постатейный) (Рождествина А.А.)- СПС КонсультантПлюс.
4).
«Некоторые проблемы социальной защиты лиц, страдающих психическими расстройствами» (Губенко М.И., Каргин М.В.) («Медицинское право», 2009, N 2)
«Некоторые проблемы социальной защиты лиц, страдающих психическими расстройствами» (Губенко М.И., Каргин М.В.) («Медицинское право», 2009, N 2)
Алмазов Б.Н. «Правовая психопаталогия: Учебное пособие». – Екатеринбург: Издательский дом УрГЮА, 2004 г. – с. 54
Комментарий к Закону РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (постатейный) (Рождествина А.А.)- СПС КонсультантПлюс.
«Комментарий к Закону РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (постатейный) (Рождествина А.А.)- СПС КонсультантПлюс.
«Законодательство Российской Федерации в области психиатрии. Комментарий к Закону РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», ГК РФ и УК РФ (в части, касающейся лиц с психическими расстройствами)»(постатейный)(2-е издание, исправленное и дополненное)(под ред. Т.Б. Дмитриевой) («Спарк», 2002) – СПС Консультант Плюс.
«Законодательство Российской Федерации в области психиатрии. Комментарий к Закону РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», ГК РФ и УК РФ (в части, касающейся лиц с психическими расстройствами)»(постатейный)(2-е издание, исправленное и дополненное)(под ред. Т.Б. Дмитриевой) («Спарк», 2002) – СПС Консультант Плюс.
