История изучения стресса

метки: Стресс, Развитие, Реакция, Изучение, Открытие, Теория, История, Стрессовый

Стресс

Лекция 1. История развития представлений о явлении стресса. Структура стресса: его составляющие и фазы развития. Виды стресса и его последствия.

История развития представлений о явлении стресса.

Стресс — в этом слове слышится боль, угроза, напряженность. Открывая любое печатное издание, мы найдем в нем статьи, в которых встретятся слова: «напряженность», «стресс», «психологическая травма».

Ос­новоположником учения о стрессе является Ганс Селье (1907 — 1982 гг.).

Началом утверждения основ теории стресса считают его знаменитую статью «Синдром, вызываемый различными повреж­дающими агентами», опубликованную в 1936 году. 74 строки этой статьи произвели глубокое впечатление на физиологов, врачей, ecтествоиспытателей, а затем психологов и социологов, и ряда дpyгих специалистов всего мира .

Еще будучи студентом, при подготовке к очередному экзамену, Селье, анализируя систематику заболеваний заметил, что начало болезней часто одинаково. Наш организм в начале разных заболеваний очень, похоже, реагирует на предъявленные ему болезнью требования. Его это заинтересовало, и он решил, что, окончив университет, посвятит этому какую – то часть своего времени. Так и случилось. Отец помог купить ему лабораторию и Селье вплотную занялся научной деятельностью. В результате, Селье пришел к выводу, что самые различные неблагоприятные факторы: холод, тепло, облучение рентгеновскими лучами, инъекция aдреналина, инсулина, чисто физические травмирующие воздействия, боль и многие другие — вызывают обычно одинаковый ответ организма, получивший у Селье название «общий адаптационный синдром» (ОАС).

Это и есть стресс.

Явление стресса Селье изучал на крысах. Подвергнув крыс воздействию стрессоров — факторов, спо­собных возбудить стрессовую реакцию, Ганс Селье определил специфические из­менения, происходящие на физиологическом уровне. Он сделал вывод о том, что независимо от источника стресса организм всегда реагирует одинаково. У его крыс появлялось «значительное увеличение коры надпочечников; уменьшение или атрофия тимуса (вилочковой железы), селезенки, лимфатических узлов и других лимфатических структур; практически полностью исчезали эозинофильные клетки (разновидность лейкоцитов); появлялись кровоточащие язвочки в желудке и двенадцатиперстной кишке». Результаты исследований Селье бы­ли впервые опубликованы в его ставшей классической книге «Стресс в нашей жизни».

стресс как «универсальную реакцию организма на раз­личные по своему характеру раздражители».

Стресс и дистресс в жизни человека

... ” - Селье применил для того, чтобы разделить между собой неблагоприятное развитие стрессовой реакции и обычный, нормальный, необходимый уровень напряжения систем и равновесий человеческого организма. Цель работы – рассмотреть феномен стресса, ...

Исследования Селье оказались настолько интересными и важными, что у него появилась масса последователей. Одним из них был А. Т. У. Симеоне, который описал эволюцию психосоматических заболеваний в своей классической работе «Самонадеянный мозг человека». Симеоне утверждает, что человеческий мозг (в частности, большие полушария) не смог развиться до такой степени, чтобы справляться со стрессами XX века в нужном ритме. Например, когда наша само­оценка находится под угрозой, мозг программирует человека на реакцию борьбы или бегства. Если угроза самооценке исходит из страха публичного выступления, то ни борьба, ни бегство не будут адекватной реакцией на ситуацию. Постепенно наш организм выработал реакцию, которая крайне вредна для него самого. Стрессовый продукт подрывает организм, в результате возникает психосоматическое заболевание.

В дальнейшем исследователи, работавшие после Кэннона, Селье и Симеонса, также изучали влияние стресса на процессы, происходящие в организме. Стю­арт Вулф первым понял, что стресс влияет на функцию пищеварения; Лоуренс ЛеШан изучал влияние стресса на развитие раковых заболеваний; Джордж Энджел прояснил взаимосвязь стресса и язвенного колита; Мейер Фридман и Рэй Розенман установили связь между переживанием стрес­са и ишемической болезнью сердца; а Вулф и Вулфф занимались изучением стресса и головных болей.

Другие же разрабатывали различные способы лечения людей, чьи заболева­ния возникли на почве стресса. Например, Карл Симонтон, утверждавший, что заболеванию раком подвержены люди определенного склада личности, добавил один компонент к существовавшей тогда стандартной процедуре психотерапии. Он заключался в визуализации успешного исхода операции по удалению злока­чественной опухоли. Для некоторых людей, страдавших головными болями, Бадзинский с успехом применял метод биологической обратной связи. Герберт Бенсон, кардиолог, изначально заинтересовался стрессом, изучая трансценден­тальную медитацию вместе с Робертом Китом Уолласом. После Бенсон разработал технику релаксации, сходную с трансцендентной медитацией, и успешно использовал ее для лечения людей с повышенным давлением.

Наиболее существенным недостатком в теории Селье является отрицание ведущей роли центральной нервной системы в происхождении стресса.

Селье и его последователи показали, что синдром ответной физиологической реакции на стресс представляет универсальную модель защитных реакций, направленных на сохранение целостности организма, и одинаков как для человека, так и для животных. Но в отличие от животных, у человека физиологическая реакция может определяться непосредственно не присутствием стресса, а его психологическим воздействием на личность.

По отношению к человеку специфика стресса состоит в сознательной переработке отрицательных эмоций с участием механизмов психологической защиты личности.

Первым попытался разграничить физиологическое и психологическое понимание стресса Р.Лазарус. Он, развивая учение о стрессе, выдвинул концепцию, согласно которой разграничивается физиологический стресс, связанный с реальным раздражителем, и психический (эмоциональный) стресс, при котором человек на основе индивидуальных знаний и опыта оценивает предстоящую ситуацию как угрожающую, трудную.

Другой исследователь, доктор Харольд Вулфф нашел ответ на за­гадку, почему во время Второй мировой войны среди военнопленных, содержав­шихся в немецких лагерях, лишь один человек из ста умер до освобождения, тогда как среди военнопленных, содержавшихся в японских лагерях, до осво­бождения не дожили 33 человека из 100. Учитывая то, что питание и длительность содержания в лагерях было одинаковым, Вулфф обнаружил, что уровень эмоцио­нального стресса в японских военных лагерях был гораздо выше, чем в немецких. Это и послужило причиной такой разницы в смертности.

Дж.Эверли и Р.Розенфельд считали, что в превращении большинства раздражителей (внешних или внутренних) в стрессоры определенную роль играет эмоциональная и мыслительная оценка данных стимулов. Если раздражитель не интерпретируется как угроза или вызов по отношению к личности, то стрессовая реакция вообще не возникает. Таким образом, большинство стрессовых реакций, испытываемых людьми, на самом деле, по мнению Эверли и Розенфельда, создаются ими самими и длятся столько, сколько им разрешат.

Современные взгляды на стресс отличаются условностью полного

разделения физиологического стресса и стресса психического. В

физиологическом стрессе всегда есть психические элементы и наоборот. Так,

Марищук считает, что любой стресс является физиологическим, т.к.

сопровождается различными физиологическими реакциями, и всегда

эмоциональным, поскольку сопровождается соответствующими эмоциональными переживаниями. Он также всегда связан с разными нейрорефлекторными механизмами и различными эндокринными реакциями.

Структура стресса: его составляющие и фазы развития , Развитие стресса

«стрессор»

«стрессовая реакция»

Стрессор

Во многом развитие стресса обусловлено природой стрессора.

Стрессор

Различные психологические и социальные характеристики стрессора, его качественные и количественные особенности, отношение к личности и многое другое, не могут не учитываться при анализе механизмов стресса.

В жизни мы сталкиваемся с различными стрессорами. Одни из них относятся к окружающей среде (токсины, жара, холод), другие имеют психологическую природу (снижение самооценки, депрессия), третьи — социологическую (без­работица, смерть любимого человека), остальные — философского характера (использование времени, цели жизни).

Природа стрессора, как правило, определяет терминологическую характеристику стресса (эмоционального, физического, интеллектуального и др.).

В связи с особенностями раздражителя принято выделять два основных вида стресса:

Стресс
Физиологический: вызывается физическими стимулами – жар, холод, голод и т. д. Физиологический стресс возникает в результате воздействия раздражителя через какой-либо сенсорный или метаболический процесс. Например, удушье или слишком сильные физические нагрузки приобретают роль стрессоров, провоцирующих физиологический стресс.	Психологический: подразделяют на информационный и эмоциональный .
	Информационный стресс возникает при информационных перегрузках, когда человек вынужден выполнять большое количество задач, оперировать большим объемом информации, принимать множество решений – и при этом он высоко заинтересован в выполнении данной работы, но объем информации, которую необходимо перерабатывать, превышает его возможности.	Эмоциональный стресс развивается в ситуации угрозы, обиды и т.п. или же наоборот, в ответ на чрезвычайно радостное событие, а также в так называемых конфликтных ситуациях, когда сталкиваются противоречивые потребности и мотивы человека.

Наличие стрессора еще не обусловливает развитие стрессовой реакции. Устойчивость к некоторым стрессорам обусловлена как генетическими, так и индивидуально-личностными качествами. Что касается специфичности и неспецифичности ответов при действии разных стрессоров, то, как было сказано раньше, по мнению Селье, всякий стимул, вызывающий адаптационные реакции организма, обладает специфическими и неспецифическими действиями.

Стрессовая реакция

Стрессовые реакции

физиологические

эмоциональные

поведенческие

Физиологические

эмоциональные

поведенческих

Реакция борьбы или бегства иногда называется стрессовой реактивностью. Эта реак­ция, заключается в увеличении мышечного напряжения, учащении сердцебиения, повышении артериального давления и нерв­ного возбуждения,и др. (подробнее физиологию стресса мы рассмотрим в ходе следующей лекции).

Такая реакция готовит нас к быстрым действиям. При этом наш организм вырабатывает вещества, кото­рые в дальнейшем не используются. Потом это сказывается на нашем здоровье.

Чем дольше мы находимся в измененном физиологическом состоянии (дли­тельность) и чем больше это изменение отличается от нормы (степень), тем боль­ше вероятность, что такая стрессовая реактивность обернется для нас болезнью. Из этих двух показателей — длительность и степень — длительность является наиболее важным.

давайте дадим опре­деление самому стрессу.

В настоящее время термин «стресс» употребляют весьма вольно. Появи­лось множество противоречивых формулировок этого понятия. Однако следует подчеркнуть, что стресс — это не просто нервное напряжение, неверно отожде­ствлять биологический стресс с нервной перегрузкой или сильным эмоцио­нальным возбуждением.

Разные исследователи определяли стресс по-разному. Некоторые говорили, что стресс — это стимул, другие — что это реакция, остальные же утвержда­ли, что это — целый спектр взаимодействия разных факторов.

Г. Селье считал, что стрессовая реакция представляет собой неспецифический набор психофизиологических изменений, который не зависит от природы фактора, провоцирующего стресс.

Мэйсон описывает стресс, выделяя разные способы употребле­ния самого слова стресс. Стресс может пониматься как:

1. Стимул. В рамках такого понимания «стресс» сводится к единственному явлению: стимулу, вызывающему соответствующие ответные реакции организма, направленные на адаптацию к этому воздействию. Т.е. здесь «стресс» — это то, что мы называем «стрессором».

2. Реакция. В этом случае к явлению стресса относят только саму реакцию организма, направленную на адаптацию к определенному стимулу. Это соответсвует нашему пониманию «стрессовой реакции».

3. Взаимодействие стимула и реакции, т.е. стрессора и стрессовой реакции.

4. Весь спектр факторов взаимодействия. Т.е. в содержание понятия «стресс» включены все факторы, так или иначе определяющие особенности стимула (стрессора), стрессовой реакции и характер их взаимодействия.

Еще есть точка зрения, согласно которой стресс определяется как разность меж­ду давлением, т.е. действием стрессора, и адаптивностью, т.е. способностью человека адаптироваться к данному воздействию: стресс = давление — адаптивность.

стресс как комбинацию стрессо­ра и стрессовой реакции.

Важно отметить, что стрессором может выступать не только некое очень негативное, неприятное событие жизни, но и нечто позитивное, требующее адаптации к неким произошедшим изменениям (например, тяжёлым стрессом является смерть близкого в семье, но не меньшим стрессом является и рождение ребёнка, вступление в брак).

эустресс

Оптимальная цель — ограничить вредоносный эффект стресса, поддерживая качество и активность образа жизни. Ряд исследователей обнаружили, что отношения меж­ду стрессом и болезнью можно изобразить в виде U-образной кривой, как показа­но на рис. 1. Если стрессовое воздействие сильно, то и серьезность заболевания будет соответствующей. Однако данная кривая также указывает на то, что тяже­лое заболевание может возникнуть даже в течение минутного стресса. Эти же ис­следователи обнаружили, что существует оптимальный уровень стресса — не слишком много и не очень мало, который имеет профилактический характер.

Рис. 1. Кривая соотношения силы стресса и тяжести заболевания

Фазы стресса

Существует закономерность протекания стрессовой реакции во времени: еще Селье выделил три фазы в развитии стресса.

Фаза 1. Реакция тревоги., Фаза 2. Стадия сопротивления., Стадия истощения

Эту закономерность можно проиллюстрировать следующими примерами.

Общеизвестный факт: во

А.А. Кучер обращает наше внимание на то, что в гг. больницы опустели: общество находилось в состоянии стресса из-за быстрых экономических, социальных и политических перемен; а в 1994-95гг. — больницы были переполнены.

Л.А.Китаев-Смык указывает на выделение четырех субсиндромов стресса. Они, следуя один за другим в определенном порядке, становятся фазами развития стресса. Первым в предельно переносимых экстремальных условиях проявляется эмоционально-поведенческий субсиндром, затем следует вегетативный. После них преимущественно выраженными становятся когнитивный (субсиндром изменения мыслительной активности при стрессе) и социально-психологический (субсиндром изменения общения при стрессе).

Первые два этапа адаптационной активизации являются более общими по сравнению с двумя последними, обусловленными индивидуально личностными особенностями людей, проявляющимися в экстремальных ситуациях.

Есть и некоторые универсальные данные по всей популяции о том, какие стрессоры являются максимально, а какие минимально воздействующими на человека.

Ниже приведена градации степени тяжести событий, предложенная Фоминым, в соответствии с давлением, оказываемым на психику. Если за год человек набрал в среднем до 300 баллов по шкале Фомина, то это говорит о том, человек не в состоянии эффективно выходить из стрессовой ситуации. Рано или поздно он подходит к черте, за которой начинаются депрессия и болезни.

Рис. 2. Градации степени тяжести событий (по Фомину)

Смерть партнера (мужа, жены) 100

Развод 73

Разлад в супружеской жизни/разрыв 65

Тюремное заключение 63

Смерть близкого члена семьи 63

Серьезная травма или заболевание 53

Брак 50

Потеря работы 47

Примирение и другие перемены в семейной жизни 45

Выход на пенсию 45

Изменение в достоянии здоровья члена семьи 44

Беременность 40

Сексуальные проблемы 39

Появление нового члена семьи 39

Перемена места работы 39

Изменения в финансовом состоянии 37

Смерть близкого друга 37

Перевод на другую работу 36

Серьезные разногласия с партнером 35

Крупный долг 31

Приближение срока уплаты долга 30

Перемена в ответственности по месту работы 29

Уход сына или дочери из родного дома 29

Конфликты с тестем (свекром), тещей (свекровью) 29

Исключительный личный поступок или достижение 27

Поступление в школу или ее окончание 26

Перемена в условиях жизни 25

Смена привычек 24

Проблемы и конфликты с начальством 23

Изменение рабочего времени или условий работы 20

Смена жилья 20

Перемена школы 20

Смена отдыха 19

Перемена в общественной деятельности 18

Мелкий долг 16

Перемены, связанные со сном и режимом дня 15

Перемены в семье 15

Перемены в привычном образе питания 13

Отпуск 13

Праздник 12

Проступок (штраф за проезд без билета и т.п.) 11

хронического стресса

Кратковременные стрессоры

продолжительным стрессорам

Хронические стрессоры

Стрессоры могут оказывать разное воздействие на состояние человека:

причиной

провокатором ,

усугублять

стать катализатором позитивных изменений.

Факторы, влияющие на стрессовую реакцию

Кроме характеристик стрессового события на особенности развития стрессовой реакции в каждом конкретном случае влияет множество самых разнообразных факторов: это и интерпретация стрессового события человеком, и его прошлый опыт, и, наконец, его личностные особенности. Давайте рассмотрим эти факторы подробнее.

когнитивной интерпретации

Таким образом, между стрессором и нашей реакцией на него всегда есть промежуточное звено: когнитивная интерпретация происходящего, приписывание ему того или иного психологического смысла. В этой идее заложена одна из возможностей борьбы со стрессом, которая выражается общеизвестным правилом: «Если ты не можешь изменить ситуацию – измени отношение к ней».

личного опыта человека

Выявить характерные для каждого человека связки стрессор-реакция или предпочитаемые стратегии реагирования, можно проанализировав его индивидуальный опыт, отметив в нём некоторые характерные стереотипы. Возможно, стереотипные стрессовые реакции оказываются не очень адаптивными и адекватными и их необходимо изменить.

Рассмотрим одну из моделей сложного взаимодействия различных психологических факторов, влияющих на стрессовую реакцию.

Исходным пунктом является стрессор, который может быть различным по длительности и значимости. Главный фактор, который опосредует действие стрессора – это процесс оценки человеком этого стрессора, который представляет собой суждение о событиях с различной точки зрения:

• насколько ситуация подконтрольна;
• какие причины приписывает человек – почему так произошло (внутренний или внешний локус контроля);
• оценка ресурсов, которые есть в наличии.

При этом когнитивная оценка ситуации происходит на фоне физиологических реакций (вегетативные и гормональные перестройки) и на фоне эмоциональных реакций.

Человек находится в окружении значимых, близких людей, знакомых, которые формируют социальную сеть вокруг него, оказывают социальную поддержку. Это является важным фактором, который влияет как на оценку ситуации (например, с точки зрения норм и ценностей группы), так и на оценку ресурсов (человек рассчитывает на помощь близких), социальная сеть помогает справиться с эмоциональными реакциями.

В результате сознательной и бессознательной оценки ситуации человек формирует поведение, пытается совладать с ситуацией. О типах совладающего поведения мы поговорим позднее.

Свойства личности и социальные признаки могут способствовать как усилению, так и ослаблению стрессовой реакции, влияя на её тип, интенсивность и длительность.

личностные черты, которые влияют на формирование стрессовой реакции

• наиболее известно такое свойство как эмоциональная стабильность, является фактором, защищающим в борьбе со стрессами;
• способность справляться с внутренними и внешними требованиями;
• выносливость, как комплексная система убеждений по поводу самого себя и окружающего мира, которые поддерживают человека в его взаимодействиях со стрессовыми событиями: смысловая и целевая ориентация человека, локус контроля (интернальный или экстернальный), способность принять вызов (убеждённость, что изменения – это часть жизни и в них содержится возможность роста);

• Эти элементы влияют на когнитивную оценку стрессора и тем самым способствуют повышению самоценности, активируют ресурсы совладания.
• страх и гнев как черты личности (стереотипные, хронические способы поведения) являются факторами индивидуальной предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Можно выделить ещё одну интегральную характеристику, которая оказывает влияние на опосредование стрессовой ситуации – эмоциональная компетентность.

Эмоциональная компетентность

Таким образом, история изучения стресса началась с Ганса Селье, которые сформулировал понятие «общий адаптационный синдром».

Селье и его последователи считали, что ответная физиологическая реакция на стрессовые воздействия представляет собой универсальную модель защитных реакций, направленных на сохранение целостности организма, и одинакова как для человека, так и для животных.

Однако по отношению к человеку специфика стресса состоит в сознательной переработке отрицательных эмоций с участием механизмов психологической защиты личности.

В дальнейшем было разработано представление у двух видах стресса: физиологическом и психоэмоциональном. Однако полное разделение

физиологического стресса и стресса психического условно: в

физиологическом стрессе всегда есть психические элементы и наоборот.

Развитие стресса определяется наличием двух факторов: стресса и стрессовой реакции.

Стрессором может выступать не только нечто негативное, но и нечто позитивное, требующее адаптации к неким произошедшим изменениям, а стрессовое воздействие может быть положительной мотивирующей силой, поэтому принято разделять дистресс, представляющий собой деструктивную силу, и эустресс — стресс позитивный.

Существует закономерность развития стрессовой реакции, выделяют три последовательные фазы: реакция тревоги, сопротивление и истощение.

На особенности стрессовой реакции влияют личностные особенности человека: они могут способствовать как усилению, так и ослаблению стрессовой реакции, определяя её тип, интенсивность и длительность.

В дальнейшем мы подробно рассмотрим физиологию стрессовой реакции и развитие соматических заболеваний в результате стресса.

Ключевые слова:

Вопросы:

1. Кто является основоположником теории стресса? Каково его понимание природы стресса? Изложите его взгляды на явление стресса.

2. Какие виды стресса принято выделять?

3. Назовите 2 компонента стресса, охарактеризуйте каждый из них, их взаимосвязь.

4. Как стрессовая реакция развивается во времени? (Перечислите и охарактеризуйте фазы стресса).

5. Дайте характеристику эустресса и дистресса. В чем заключается их различие? В чем их сходство?

6. Как стрессор может воздействовать на состояние человека? Опишите варианты.

7. Как личностные особенности человека влияют на характер стрессовой реакции?

Словарь терминов:

— Биологическая обратная связь – информационная обратная связь относительно функционирования тела. Последние исследования показали, что биологическая обратная связь из внешних источников может также использоваться организмом для изменения функционирования. Например, когда осуществляется обратная связь с помощью ЭЭГ, люди могут в некоторой степени осуществлять контроль над своими альфа-волнами. Подобные манипуляции совершались и с частотой сердечных сокращений, кровяным давлением, притоком крови в конечностях и т.д. Биологическая обратная связь используется в терапевтических целях.

интернального

— ЦНС – центральная нервная система – включает в себя головной и спинной мозг.

Литература.

[Электронный ресурс]//URL: https://psychoexpert.ru/referat/istoriya-izucheniya-stressa/

1. Гриднер. Управление стрессом

2. Гринберг Дж. Управление стрессом. 7-е издание. — Питер, 2002.

3. Кучер А.А. Теория и практика психологической коррекции и реабилитации при посттравматическом стрессовом расстройстве. Уфа, 2002.

4. Перре М, Бауманн У. Клиническая психология.

5. Психиатрия чрезвычайных ситуаций. Руководство по ред. Дмитриевой Т.Б. — М. 2004.

6. Психосоматика. Новейший справочник. М., Эксмо, 2003.

7. Черепанова Е. Психологический стресс. Помоги себе и ребёнку. — М., 1997.