Йододефицитные состояния
Йод — постоянный компонент всех живых организмов. Он поступает в организм с питьевой водой (5%) и продуктами питания (90%).
Суточная норма поступления йода составляет 100-200 мкг. За всю жизнь человек потребляет 3-5 граммов, что эквивалентно примерно одной чайной ложке йода.
Территория РБ отличается природной недостаточностью йода. Дефицит йода признан основным фактором развития заболевания щитовидной железы — эндемического зоба. Однако дефицит йода в окружающей среде и организме человека не ограничивается только развитием эндемического зоба. При недостатке йода развивается ряд других заболеваний, которые называются йододефицитными . Среди неинфекционных заболеваний они являются одними из наиболее распространенных в мире по территории и количеству проживающего в этих регионах населения (более 2 млдр человек), хуже всего ситуация в Европе. Следует обратить внимание на экономическую значимость йодной недостаточности:
·Снижение интеллектуального потенциала. Люди, страдающие йодной недостаточностью, отличаются замедленной сообразительностью, обучать их и заинтересовывать труднее, и вследствие этого снижается производительность труда.
·Животные — меньше размеры, меньше мяса, яиц, шерсти, бесплодие;
·Дети, проживающие в условиях дефицита йода, позже начинают ходить, с трудом решают математические задачи.
Роль щитовидной железы в организме человека
Щитовидная железа расположена на передней повехности шеи, состоит из четырех долей. В норме у взрослого человека размер каждой доли не должен быть более крайней фаланги большого пальца руки исследуемого.
Щитовидная железа вырабатывает активные вещества, называемые гормонами (трийодтиронин Т3 и тетрайодтиронин Т4), для синтеза которых требуется йод. Поступающий с пищей йод практически полностью всасывается в тонкой кишке, часть его выводится с мочой, остальная часть поступает в кровь и участвует в синтезе гормонов щитовидной железы.
Концентрация йода в плазме крови при норме поступления йода в организм 10-15 мкг/л.
Болезни щитовидной железы у детей
... токсический зоб, Д. Опухоли щитовидной железы II. Врожденный зоб. III. Дифференциальная диагностика зоба у детей IV. Струмогенные факторы. ТИРЕОИДИТ Воспалительные заболевания щитовидной железы -- самая частая причина ... частой причиной заболевания был дефицит йода у матери (т. е. дефицит субстрата для синтеза тиреоидных гормонов у плода). б. В настоящее время зоб у новорожденных и детей младшего ...
Суточная потребность в йоде (рекомендации ВОЗ, 2005 г.)
Группы людейПотребность в йоде (мкг/сутки)Дети дошкольного возраста Дети школьного возраста (от 6 до 12 лет) Взрослые (старше 12 лет) Беременные и в период грудного вскармливания50 мкг 100 мкг 180-200 мкг 200-250 мкг
Физиологические эффекты гормонов щитовидной железы:
.Нормальное развитие и дифференцировка головного мозга в первый триместр беременности;
.Стимулируют рост и созревание костей;
.Значительно повышают скорость потребления тканями кислорода, продукцию тепла, т.е. повышают основной обмен;
.Физиологические количества их стимулируют синтез белка;
.Углеводный обмен — стимулируют всасывание углеводов в кишечнике, усиливают распад гликогена в печени;
.Жировой обмен — стимулируют синтез холестерина, но одновременно усиливают его выведение с желчью, что снижает его содержание в крови;
.Обмен витаминов — способствуют синтезу витамина А, повышает потребление аскорбиновой кислоты;
.Кишечник — стимулируют моторную функцию;
.Гормоны щитовидной железы необходимы для нормального развития половых желез и продукции половых гормонов. Образование сперматозоидов происходит только в присутствии гормонов щитовидной железы;
Проявления йододефицитных заболеваний
Диапазон проявлений йододефицитных заболеваний весьма широк и зависит от периода жизни, на котором эти заболевания проявляются. Наиболее неблагоприятные последствия возникают на ранних этапах становления организма, начиная от внутриутробного развития и завершая периодом полового созревания.
Спектр йододефицитных заболеваний
Плод1. Высокая внутриутробная смертность; 2. Врожденные пороки развития; 3. Отставание в психическом развитии, глухонемота; 4. Задержка физического развития;Новорожденный1. Высокая младенческая смертность; 2. Врожденный зоб; 3. Врожденная недостаточность тиреоидных гормонов;Ребенок и подросток1. Зоб; 2. Снижение интеллектуальной работоспособности; 3. Задержка физического развития; 4. Нарушение становления репродуктивной функции;Взрослый1. Зоб; 2. Снижение интеллектуальной и физической работоспособности; 3. Склонность к повышению холестерина крови;Женщина детородного возраста1. Зоб; 2. Анемия; 3. Нарушение репродуктивной функции: бесплодие, невынашивание беременности, преждевременные роды;
Диагностика йоддефецитных заболеваний щитовидной железы
Самым простым и доступным методом диагностики йоддефицитных заболеваний щитовидной железы, в частности эндемического зоба, является пальпация щитовидной железы , хотя достоверная информативность ее составляет 40-50%. Пальпация является тем методом исследования щитовидной железы, которую необходимо проводить всем пациентам, с какой бы патологией он не обращался к врачу. Речь идет не только об эндокринологах, но и о врачах другой любой специальности. Эту необходимость диктует высокая распространенность йоддефицитных заболеваний у населения нашей страны.
Роль гормонов в развитии организма ребёнка
... активный фермент на стороне, обращенной внутрь клетки; это и обеспечивает проявление гормонального эффекта. Второй механизм действия - через цитоплазматические рецепторы - свойствен стероидным гормонам (гормонам коры надпочечников и половым), а также гормонам щитовидной железы. ...
Пальпация является единственным методом исследования щитовидной железы, которую необходимо проводить у всех пациентов любой патологии человека. Все остальные методы исследования структуры и функции щитовидной железы должны проводиться по специальным показаниям эндокринологами.
Ультразвуковое исследование
Определение гормонального статуса щитовидной железы позволяет оценить уровень гормонов щитовидной железы, а также уровень гормонов, регулирующих ее функцию.
Профилактика йододефицитных заболеваний щитовидной железы
1.Массовая («немая») профилактика — прежде всего защита государства своей нации. Она проводится применением йодированной соли в продуктах питания. Цена такой профилактики йодом обходится 0,05-0,1 доллара на человека в год. Йодированная соль должна храниться в закрытых полиэтиленовых пакетах в темном месте.
.Оптимальным вариантом групповой профилактики йодной недостаточности является
использование йодида калия в таблетках со стандартной дозировкой йода: Йодбаланс, Йодомарин.
Рекомендуемая дозировка препаратов:
·Дети до 12 лет 50-100 мкг в день
·Подростки и взрослые 100-200 мкг в день
·При беременности и во время кормления грудью 200 мкг в день
.Индивидуальная профилактика заключается в применении пищевых добавок и витаминных комплексов, содержащих йод:
·Подростки и взрослые — МультиТабс классик, Теравит, Витрум, Центрум.
·Беременные и кормящие грудью — Теравит-прегна, Элевит, Витрум-Пренатал с йодом.
Кроме того профилактика йододефицитных состояний — это здоровый образ жизни и правильное питание. Питание должно включать продукты моря, грецкие орехи, животные белки, продукты богатые витаминами и микроэлементами.
Литература
[Электронный ресурс]//URL: https://psychoexpert.ru/referat/yoddefitsitnyie-sostoyaniya-u-detey/
йододефицитный заболевание щитовидный железа
1.Окороков А.Н. «Диагностика болезней внутренних органов», Том 2, Москва 2008
Анатомо — физиологические особенности эндокринной системы ...
... относятся: гипофиз, щитовидная железа, паращитовидные железы, вилочковая (зобная, тимус) железа, надпочечники, поджелудочная железа и гонады. В этой работе я хочу рассказать о особенностях эндокринной системы детей, а именно щитовидную железу, паращитовидную железу и надпочечников. Щитовидная железа Зачаток щитовидной железы у зародыша ...
2.Янголенко В.В. «Учебное пособие по эндокринологии (лекционный курс)», Витебск, ВГМУ, 2003.
.Янголенко В.В. «Практикум по эндокринологии», Витебск, ВГМУ, 2008.
