1. Теория медико-социальной работы
Мировая практика свидетельствует о том, что специалист по социальной работе, профессионально оказывающий помощь своему клиенту, обязан владеть теоретическими и практическими знаниями в области медицины и здравоохранения. Независимо от специализации и места работы, он участвует в решении проблем
Всемирная Организация Здравоохранения определяет здоровье как состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов. Проблема здоровья выступает как глобальная неотъемлемая от других проблем человечества. Она возникает вместе с ним и изменяется вместе с прогрессом общечеловеческой культуры, будучи актуальной во все периоды индивидуального развития организма: от рождения и до смерти, в полном благополучии и при болезни.
Здоровье человека является предметом изучения как естественных, так и общественных наук: биологии, медицины, социологии, психологии, философии и многих других. И все же необходимо помнить, что хотя все медицинские доктрины в своей основе имели две взаимосвязанные цели – сохранение здоровья и лечение болезней, фактически медицина является наукой о болезнях. Человек связан с обществом, со всеми эле ментами его структуры множеством отношений. Поэтому не возможно решать проблемы здоровья без учета широкого спектра социальных факторов.
В современных условиях усугубления социальных проблем возрастает объективная потребность решения
Медико-социальная работа с гражданами пожилого, старческого возраста ...
... работы - изучить специфику медико-социальной работы с пожилыми людьми и инвалидами. Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач: 1) Выявить проблемы медико-социальной работы с гражданами пожилого возраста и инвалидами. 2) Изучить социальное развитие пожилых ... обучения кадров медико-социальных служб охраны здоровья, расширению их знаний в области основ здоровья, социальных и ...
До рассмотрения основ медико-социальной работы прежде всего уточним содержание понятия “медико-социальная помощь”. Признано, что медико-социальная помощь представляет собой комплекс проводимых на государственном и муниципальном уровнях интегрированных мероприятий : медицинских, социальных, психологических, юридических, педагогических, направленных на укрепление социальной защищенности населения, особенно наиболее уязвимых его слоев. Это межсекторальная сфера деятельности, виды, направления и организационные формы которой зависят как от политики государства в области охраны здоровья населения, так и от современной концепции здоровья и теорий социального обеспечения, являющихся базой медико- социальной помощи.
В соответствии с “Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан” (1993 г.).
медико-социальная помощь включает профилактическую, лечебно-диагностическую, реабилитационную, протезно-ортопедическую и зубопротезную помощь, а также меры социального характера по уходу за больными, нетрудоспособными и инвалидами.
Медико-социальная работа дает иной подход к оказанию медико-социальной помощи. Она рассматривается как новый вид мультидисциплинарной профессиональной деятельности медицинского, психолого-педагогического и социально-правового характера, направленной не только на восстановление, но и сохранение и укрепление здоровья различных групп населения. Медико-социальная работа принципиально изменяет комплексную помощь в сфере охраны здоровья, так как предполагает осуществление системных медико-социальных воздействий на более ранних этапах развития болезненных процессов и социальной дезадаптации, потенциально ведущих к тяжелым осложнениям, инвалидизации и летальному исходу. Таким образом, медико-социальная работа имеет не только выраженную реабилитационную, но и профилактическую направленность.
Цель медико-социальной работы – достижение максимально возможного уровня здоровья, функционирования и адаптации лиц с физической и психической патологией, а также социальным неблагополучием.
Объектом медико-социальной работы являются различные контингенты лиц, имеющих выраженные медицинские и социальные проблемы, взаимно потенцирующие друг друга, решение которых затруднительно в рамках односторонних профессиональных мероприятий. Работа с такими контингентами одинаково тяжела и малоэффективна в отдельности как для медицинских работников, так и для специалистов учреждений социального обслуживания, поскольку неизбежно они оказываются перед кругом проблем, выходящих за рамки их профессиональной компетенции и препятствующих успешной профессиональной деятельности. К таким контингентам относятся длительно, часто и тяжело болеющие, социально дезадаптированные лица, инвалиды, одинокие престарелые, дети-сироты, одинокие матери, многодетные и асоциальные семьи, пострадавшие от стихийных бедствий, больные СПИДом и др. Численность названных контингентов устойчиво возрастает на протяжении последних лет.
Особенность медико-социальной работы состоит в том, что как профессиональная деятельность она формируется на стыке двух самостоятельных отраслей- здравоохранения и социальной защиты населения. Отечественный опыт организации первичной медико-санитарной помощи, зарубежный опыт социальной работы в здравоохранении показывает, что несмотря на предпринимаемые усилия в организации помощи лицам, имеющим как медицинские, так и социальные проблемы, реальная координация ведомственных действий недостаточно эффективна.
Медико-социальная помощь беременным женщинам
... данной части работы сущность медико-социальной помощи отметим следующее. Медико-социальная помощь направлена не только на восстановление, но и сохранение, и укрепление здоровья. Основные направления медико-социальной помощи беременным женщинам В предыдущей части работы было установлено, что медико-социальная помощь - это ...
Медицинские работники на практике выполняют ряд функций социальных работников – отечественные дипломированные специалисты по социальной работе появились лишь в последние годы и их количество незначительное. В свою очередь, социальные работники очень часто работают с клиентами, которые страдают психической и физической патологией, то есть должны иметь соответствующие
При этом необходимо четкое разграничение функций между медицинскими и социальными работниками. Обобщенный перечень специальных функций можно объединить в три группы: медико-ориентированные, социально-ориентированные и интегративные.
В рамках медико-ориентированных функций рассматриваются:
организация медицинской помощи и ухода за больными,
- оказание медико-социальной помощи семье;
- медико-социальный патронаж различных групп,
- оказание медико-социальной помощи хроническим больным;
- организация паллиативной помощи умирающим,
предупреждение рецидивов основного заболеваниям выхода на инвалидность, смертности ,вторичная и третичная профилактика),
- санитарно-гигиеническое просвещение;
- информирование клиента о его правах на медикосоциальную помощь и порядке ее оказания с учетом специфики проблем и др. В социально-ориентированные функции включаются:
- .обеспечение социальной защиты прав граждан в
вопросах охраны здоровья и оказания медико-социальной помощи – - содействие в предупреждении общественно опасных действий
- оформление опеки и попечительства;
- участие в проведении социально-гигиенического
мониторинга; - участие в создании реабилитационной социально- медицинской инфраструктуры для нуждающихся категорий населения.
- обеспечение доступа к информации по вопросам
эдоровья, состояния среды обитания, качества продовольственного сырья и продуктов питания, - информирование клиентов о льготах, пособиях и других видах социальной защиты,
- содействие клиентам в решении социально-бытовых и жилищных проблем получении
пенсий, пособий и выплат; - семейное консультирование и семейная психокоррекция, психотерапия, психическая саморегуляция,
В том числе в интегративных функциях рассматриваются:
- комплексная оценка
социального статуса клиента,
содействие выполнению профилактических мероприятий против социально-зависимых нарушений соматического, психическою и репродуктивного здоровья на индивидуальном, групповом и территориальном уровнях,
Формирование установок клиента, группы, населения на здоровый образ жизни,
- планирование семьи,
- проведение медико-социальной экспертизы,
осуществление медицинской, социальной и профессиональной реабилитации инвалидов;
- проведение социальной работы в психиатрии
наркологии, онкологии, гериатрии, хирургии и других областях клинической медицины; - содействие предупреждению распространения ВИЧ инфекции и обеспечение социальной
защиты инфицированных и членов их семей; - социально-правовое
консультирование; - организация терапевтических сообществ само- и взаимопомощи реабилитационного, психолого-
педагогического, социально-правового характера; - участие в разработке комплексных программ медико-
социальной помощи нуждающимся группам населения на разных уровнях; - обеспечение преемственности при взаимодействии
специалистов смежных профессий в решении проблем клиентов и др.
По своей сути медико-социальная работа имеет много общего с медицинской помощью и деятельностью органов здравоохранения и предусматривает тесное взаимодействие с медицинским персоналом и четкое разграничение сфер ответственности.
По социальной психологии «Социально-психологическая помощь ...
... и практическая значимость., Структура работы. Способы оказания социально-психологической помощи В психосоциальной работе активно используются социально-психологические методы познания, прогнозирования и регулирования социального взаимодействия. Они направлены на решение задач социализации личности ...
Медико-социальную работу можно условно разделить на две направленности – профилактическую и патогенетическую.
Медико-социальная работа профилактической направленности включает выполнение мероприятий по предупреждению социально-зависимых нарушений соматического, психического и репродуктивного здоровья; формирование установок на здоровый образ жизни, обеспечение доступа к
Медико-социальная работа профилактической направленности включает мероприятия по организации медико-социальной помощи проведение медико-социальной экспертизы. осуществление медицинской социальной и профессиональной реабилитации инвалидов; проведение социальной работы в отдельных областях медицины и здравоохранения, проведение коррекции психического статуса клиента, создание реабилитационной социально-бытовой инфраструктуры, обеспечение преемственности во взаимодействии специалистов смежных профессий и др.
С целью создания оптимальных и наиболее эффективные технологии медико-социальной работы специалисты занимаются разработкой базовых моделей которые позволяют обеспечить единые методические подходы в данном виде деятельности и учесть соответствующую специфику. Это будет проиллюстрировано на примере наркологии и онкологии.
Такие модели можно строить на основании двух положении. Во-первых, выделить наиболее однородные группы клиентов (например, группа повышенного риска, члены семьи клиента и ближайшее окружением длительно и тяжело болеющие. инвалиды и др.).
Во-вторых, в работе с каждой из выделенных групп учитывать два сформулированных выше направления медико-социальной работы – профилактическое и эгоистическое. Такой подход позволит при сохранении единых методических принципов учесть специфику профессиональной медико-социальной работы с конкретными контингентами различного профиля в отдельных областях медицины или системе социальной защиты населения.
2. Содержание и методика социально-медицинской работы в наркологии
Медико-социальная реабилитация наркологических больных является одним из приоритетных направлений наркологии. Используемые в её системе технологии, обеспечивают повышение эффективности лечебно-реабилитационного процесса – продолжительность терапевтических ремиссий, улучшение качества жизни больных. Социальная работа в этом процессе оказалась наиболее востребованной и вместе с тем наименее совершенной. Настоящие методические рекомендации (новая медицинская технология) посвящены роли субъекта социальной работы (социальный работник, специалист по социальной работе) в системе лечения и реабилитации наркологических больных, а также содержат краткое описание принципов социальной работы, сферы деятельности и функциональных обязанностей социального работника и специалиста по социальной работе.
Выпускная работа : «Досуговая деятельность детей дошкольного ...
... коммуникативного развития дошкольников, в совместных досугах; 1. Особенности организации досуга детей дошкольного возраста Культурно-досуговая деятельность является одним из существенных ресурсов оптимизации социальной активности детей, ... в «Книжный дом» - детскую библиотеку и др.), рисунков и коллективных творческих работ («Семейные увлечения», «Как я провел выходные дни», «Как я провел вчерашний ...
Трудности социальной работы в наркологии вытекают из специфики её объекта – наркологических больных, феномена общественного отношения к наркологической проблеме и способности государственных и общественных структур страны оказывать социальную помощь такому контингенту больных. Исходя из этой специфики, представляется важным для социального работника приобретение знаний о наркологическом больном как биопсихосоциальном организме, осмысление процесса формирования его жизненных и духовных позиций, а также деформированного внутреннего личностного мира. В том, как живут наркологические больные и как они действуют, проявляется смысл их жизни, хотя этот смысл и скрыт и представляет нечто тайное и отталкивающее, особенно для непосвященного в эту проблему человека. По своей сути социальная работа – гуманистический по своим целям и методам вид деятельности, она решает свои задачи исходя из нозологического статуса и мировоззренческой позиции больного, являющихся основным критерием, мерилом его мыслей, мотивов и поступков. Когнитивные, эмоциональные, поведенческие личностные особенности наркологических больных проявляются через мировоззрение, которое в свою очередь оказывает мощное влияние на все личностные функции больных и выступает регулятором их поведения особенно после нивелирования острых абстинентных и постабстинентных расстройств. Мировоззрение – это активная функциональная часть больного, во многом определяющая его отношение к наркологической проблеме и специфику поведения, особенно на этапах реабилитации. Следовательно, основной спектр деятельности социального работника с наркологическими больными фокусируется на нормализации или направленной коррекции их мировоззрения и стимулировании к конкретной социально приемлемой деятельности. Хотя, понятно, что особенности мышления и поведения больного не ограничиваются одним мировоззрением, ибо существует нозологически измененная эмоциональная сфера, устойчивая система мотивов, усвоенные стереотипы девиантного поведения, хронически обостряющееся патологическое влечение, но при всем этом следует помнить еще о двух мощных личностных характеристиках – духовность и бездуховность.