Геронтология . Геронтология

Реферат

Подборка по базе: , БЖД РЕФЕРАТ.docx , Зюзюкина 3к15гр реферат патфиза.docx , ИК Реферат Ахмет Байтурсынов.docx , Девиация сексуальности реферат.doc , Требования к оформлению реферата (5).doc , 103п Овчинников Данил реферат по уходу введение послеродового пе , Сциентизм и антисциентизм Реферат Сакенов О С.docx , титул реферат.docx , Микропроцессорная техника рефератный.docx


Старость является одним из естественных состояний человека , занимающего около 20% его жизни, причем весьма специфическим состоянием, связанным с постепенным угасанием его жизненных функций. Изучением особенностей этого состояния занимается одно из крупных направлений в медицине и биологии – геронтология.

Геронтол огия

Экспериментальные исследования проводят на животных с различной видовой продолжительностью жизни: изучают общие проявления и специфические особенности старения организмов разных видов (сравнительная Г.), выявляют закономерности этого процесса в ходе эволюции (эволюционная Г.).

Задача клинических исследований — выяснение в долговременной динамике процесса физиологического старения его патологических изменений в разные периоды жизни человека. Исследования в социальном направлении проводят совместно с гигиенистами; при этом устанавливают характер влияния различных факторов окружающей среды на процесс старения.

Первоочередными задачами Г. являются изучение молекулярно-генетических механизмов старения, возрастных изменений регулирования генетического аппарата, выяснение физико-химических и структурных преобразований в нуклеиновых кислотах стареющего организма, связи между возрастными изменениями биосинтеза белка и функциями клеток; изучение механизмов нейрогуморальной регуляции обмена и функций организма, приспособительных возможностей организма в процессе старения; комплексное изучение особенностей старения человека и на основе его результатов разработка мер, направленных на повышение работоспособности и увеличение продолжительности трудовой деятельности пожилых людей; поиск путей замедления темпа старения и увеличения продолжительности жизни.

Гериатр ия

Для решения стоящих перед Г. задач требуется наряду со знанием патологических процессов, присущих старости, четкое понимание биологии старения организма . К числу особенно важных проблем Г. относятся взаимосвязь атеросклероза и возраста, механизма возникновения так называемой склеротической артериальной гипертензии, сахарный диабет (в частности, изучение возрастных особенностей функции поджелудочной железы, обмена инсулина, реакции тканей на действие этого гормона), механизмы возрастных изменений опорно-двигательного аппарата, роль возрастных изменений в развитии онкологических заболеваний (сравнительное изучение изменений в генетическом аппарате и в биосинтезе белка, деления клеток в старости и при опухолевом росте).

6 стр., 2636 слов

Теории старения и старости

... последнее определялось изменением условий жизни и социального строя, успехами медицины и другими преимуществами прогресса и цивилизации. В настоящее время мы располагаем биологическими теориями старения и психологическими подходами к ...

В психиатрии, хирургии, урологии, офтальмологии, оториноларингологии, стоматологии и других областях медицины имеются свои научные и практические проблемы, связанные с Г. Гериатрическая фармакотерапия изучает особенности воздействия различных лекарственных средств на стареющий и состарившийся организм, ведет поиск биологически активных средств борьбы с преждевременным старением, поддержания на нормальном уровне деятельности всех систем организма и разных видов обмена.

Для современного общества характерна все возрастающая потребность в увеличении объема медпомощи людям старших возрастных групп вследствие так называемого старения населения, т.е. неуклонного роста доли пожилых и старых людей в общей численности населения экономически развитых стран. Вопросы организации медпомощи пожилым и старым людям решаются, как правило, в тесном контакте с органами социального обеспечения . Поскольку резкая перемена образа жизни нередко является у пожилых и старых людей причиной развития физической или психической декомпенсации, вся система организации медико-социальной помощи должна способствовать пребыванию пожилых и старых людей в привычных домашних условиях, если позволяют состояние их здоровья, окружающая обстановка, обеспеченность ухода за ними. Наблюдение и лечение пожилых и старых людей осуществляют участковые врачи, главным образом терапевты.

Не все изменения, происходящие в организме стареющего человека, являются признаком патологии. Поэтому важная задача врача — уметь отличить закономерные возрастные сдвиги от нарушений, обусловленных болезнью и требующих лечебно-профилактических мероприятий. Старение — физиологический процесс, поэтому плохое самочувствие у лиц пожилого возраста связано, как правило, с какой-либо патологией. Болезни этого возраста имеют хроническое течение. Сочетание болезней, развившихся в разные возрастные периоды, в различных комбинациях, без патогенетической зависимости друг от друга, определяет усложненный характер возрастной патологии. Большинство больных старше 65 лет страдает тремя и более заболеваниями, что осложняет их течение и затрудняет терапию. Возрастные изменения организма обусловливают медленное развитие патологического процесса и значительную специфичность в течении различных, в частности инфекционных , болезней (скрытое течение, бессимптомность, быстрое истощение физиологических систем и защитных механизмов).

Структура заболеваемости лиц пожилого и старческого возраста имеет свои особенности. Основные формы патологии — атеросклероз, гипертоническая болезнь, поражения сосудов головного мозга, эмфизема легких и другие заболевания органов дыхания, сахарный диабет, болезни глаз, новообразования.

13 стр., 6221 слов

Социальная работа с людьми пожилого возраста и инвалидами

... помощью следующих задач: 1) Выявить основные социальные проблемы пожилых людей и инвалидов. 2) Рассмотреть психологические особенности пожилых людей и инвалидов. 3) Проанализировать законодательную базу, на которой основывается социальная работа с пожилыми и старыми людьми; рассмотреть основные направления этой работы. Объект: социальная работа с пожилыми людьми и инвалидами. Предмет : особенности ...

Следует учитывать особенности психики людей пожилого и старческого возраста. Врач должен расположить к себе больного, завоевать его доверие. В разговоре с больным необходимо проявлять внимание и заинтересованность. Следует ободрить его, создать у него хорошее настроение. Отсутствие сострадания, нетерпение, спешка, небрежные жесты врача вызывают отрицательные эмоции, резко снижают жизненный тонус, могут спровоцировать обострение латентно протекающих патологических процессов и вызвать развитие тяжелых состояний. Следует учитывать, что многие пожилые и старые люди страдают от одиночества, самоизоляции. Хороший совет, помощь в изменении образа жизни, отношений с близкими людьми — часто основные факторы, способствующие нормализации состояния их здоровья. Особого внимания и ухода требуют пожилые и старые люди, недавно потерявшие близких, выписанные из больницы, одинокие (особенно те, кто не может себя обслужить), недавно ушедшие на пенсию и еще не адаптировавшиеся к новому положению в семье и обществе. Это так называемая группа угрожаемых. В эту группу входят и все лица в возрасте от 70 лет и старше.

Характерологические особенности в пожилом и старческом возрасте не только сохраняются, но, как правило, заостряются. Эти особенности не следует трактовать как проявление болезни. При сборе анамнеза следует иметь в виду, что больной иногда недостаточно информирован о своем состоянии, часто стремится трактовать симптомы заболевания как проявление старости. Обычно при опросе стремятся выявить наличие ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, инсульта, депрессии, злокачественной опухоли, сахарного диабета, артрита. При этом многие проявления патологических процессов могут остаться незамеченными, т.к., по мнению больного, они не являются «главными», например никтурия, снижение слуха, головокружение, чувство тревоги. Эти так называемые малые жалобы должны быть собраны и тщательно изучены. Так, незначительные, с точки зрения больного, симптомы — прогрессирующая слабость, недостаточное удержание кала или, наоборот, развитие не существовавших ранее запоров могут оказаться проявлениями тяжелых заболеваний (например, опухоли кишечника).

Особое значение в гериатрической практике приобретает классическое положение «лечить не болезнь, а больного». Поэтому важное место занимает отношение к больному как к личности. Необходимо выяснить жизненный, трудовой анамнез пациента, распорядок дня, активность (чтение, просмотр телевизионных передач, диета, трудовая деятельность, хобби, наличие планов на будущее, поставленных целей и т.д.).

Если эта информация собирается тактично, с интересом, у больного возникает доверие к врачу, что является основой успешного лечения.

Герогиги ена

Социальная герогигиена исследует влияние социально-экономических факторов на состояние здоровья лиц старших возрастных групп. Коммунальная Г.изучает жилищно-бытовые проблемы пожилых и старых людей. Исследования в области Г. питания направлены на определение количественного и качественного состава рационов питания, режима приема пищи с учетом особенностей обменных процессов и энерготрат стареющего организма. Разрабатываются рецепты промышленного изготовления специальных сортов хлеба и молочных продуктов, Г. труда изучает влияние производственных факторов на организм пожилого человека или работающего пенсионера, разрабатывает рекомендации по вопросам трудовой деятельности и предпенсионной подготовки пожилых людей, способствующей активизации их жизненной позиции.

6 стр., 2824 слов

Повреждение клетки

... Синдром Чедиака-Хигаси Тип наследования - аутосомно-рецессивный. Впервые описан А.Ве- dисz-Cezap в 1943 г. Относится к группе наследственных нарушений функции фагоцитирующих клеток. ... в цероиде преобладают липиды. У человека цероид чаще образуется при некрозе ... старения". В настоящее время липофусцин относят к разряду клеточных органоидов, содержащих гранулы - цитосомы или каротиносомы. Функция ...

Геронтопсихол огия

Старость, старение

Время наступления старости условно. Мужчин и женщин в возрасте от 55—60 до 75 лет считают пожилыми, с 75 лет — старыми, с 90 лет — долгожителями. Предполагается, что видовая продолжительность жизни человека равна 92—95 годам.

Все сдвиги показателей обмена веществ и функции, развивающиеся с возрастом, относятся к одному из трех типов изменений: прогрессивно снижающиеся (сократительная функция сердца, функция пищеварительных и ряда эндокринных желез, память и др.); существенно не изменяющиеся (уровень сахара крови, кислотно-щелочное равновесие и др.); прогрессивно возрастающие (активность ряда ферментов, содержание холестерина, лецитина и др.) . Для старения характерны гетерохронность (различие во времени наступления старения отдельных органов и тканей), гетеротопность (неодинаковая выраженность старения в различных органах), гетерокинетичность (развитие возрастных изменений с различной скоростью), гетерокатефтентность (разнонаправленность возрастных изменений клеток и органов).

Современные теории старения во многом основываются на классических представлениях И.И. Мечникова, И.П. Павлова, А.А. Богомольца, А.В. Нагорного, И.И. Шмальгаузена. В конечном итоге старение развивается в результате нарушения механизмов саморегуляции на разных уровнях жизнедеятельности организма, ограничивающего его приспособительные возможности. Нарушение регуляции генома приводит к изменению соотношения синтезируемых белков, ограничению потенциальных возможностей белоксинтезирующей системы, появлению ранее не синтезировавшихся белков. Все это сказывается на энергетическом обеспечении клетки, обусловливает нарушение ее функции, гибель клеток. Возрастные изменения в клетках нервной и эндокринной систем приводят к нарушению нейрогуморальной регуляции и в результате этого к нарушению гомеостаза и трофики тканей.

Существенное значение в механизме старения имеют ослабление нервных влияний на клетки, сдвиги их реактивности к действию биологически активных веществ. Это вызывает изменение реакции органов и систем на действие лекарственных препаратов. При старении снижается надежность важнейших защитных систем организма — репарации ДНК, антиоксидантов, иммунитета, микросомального окисления и др.

Старение физиологических систем.

Эндокринная система, Сердечно-сосудистая система

катехоламинам

Дыхательная система

остеохондроз

Возникающие изменения ведут к снижению адаптационных возможностей дыхательной системы, к возникновению гипоксии, которая резко усиливается при стрессовых ситуациях, патологических процессах аппарата внешнего дыхания.

Пищеварительная система

С возрастом развивается атрофия ацинозных клеток поджелудочной железы с замещением их соединительной тканью и развитием междолькового и внутридолькового фиброза; часть долек полностью замещается жировой тканью. Снижается васкуляризация поджелудочной железы, развивается периваскулярный фиброз внутри- и междольковых сосудов. Изменениям подвержен и инсулярный аппарат железы: увеличивается число мелких островков Лангерганса, уменьшается количество островков большого размера, нарастает количество альфа-клеток, тогда как число бета-клеток снижается. С возрастом ослабевает внешнесекреторная функция поджелудочной железы — снижаются количество сока, концентрация в нем бикарбонатов, трипсина, амилазы и липазы.

6 стр., 2853 слов

Возрастные изменения в центральной нервной системе человека

... нервной системе возрастные изменения -- одна из главных причин старения. Работа центральной нервной системы нарушается в первую очередь из-за старения рецепторов -- окончаний чувствительных нервных волокон и специализированных клеток, ... в сердечно-сосудистой системе [2]. Эти явления характерны и для центральной нервной системы. С возрастом масса головного мозга человека снижается, происходит ...

Масса печени и ее размеры в процессе старения уменьшаются. В гепатоцитах сокращается площадь энергообразующих и белоксинтезирующих структур, накапливаются липиды, липофусцин, увеличивается число двуядерных и полиплоидных клеток. Уменьшаются площадь соприкосновения гепатоцитов с синусоидами и количество капилляров на единицу площади паренхимы печени. Увеличивается площадь просвета желчных протоков, снижается их тонус, что способствует замедлению тока желчи. Повышается уровень свободного билирубина в результате замедления процесса глюкуронирования в гепатоцитах. С возрастом снижаются белково-образовательная и дезинтоксикационная функции, нарушаются гликогенпродуцирующая и экскреторная функции печени. Увеличивается объем желчного пузыря. Фиброзные изменения мускулатуры дна желчного пузыря, снижение эластичности его стенок, деформация клапанного аппарата наряду с регуляторными нарушениями приводят к снижению его двигательно-эвакуаторной функции, увеличению объема остаточной желчи, что способствует образованию желчных камней.

Мочевыделительная система, Опорно-двигательный аппарат

Изменения в костной и хрящевой ткани позвоночника более выражены, чем в конечностях. Снижается высота межпозвоночной щели, развиваются костно-хрящевые разрастания по краям тел позвонков, субхондральный склероз и умеренный их остеопороз. У пожилых и старых людей остеохондроз позвоночника сочетается с узлами Шморля (до 25%) и спондилезом (около 90%).

Клинически остеохондроз позвоночника у пожилых людей проявляется нерезко выраженными болями в шейном, грудном или поясничном отделах позвоночника и множеством висцеральных симптомов (кардиалгией и др.).

Отмечаются болезненность в суставах при движениях и ограничение их подвижности, потеря опороспособности конечностей и хромота. Рентгенологически обнаруживаются сужение суставной щели, костно-хрящевые разрастания, перихондральный и субхондральный склероз замыкательных костных пластинок.

По мере старения уменьшается сила мышц, они вялые, гипотрофичные, нечетко контурируются.

Старение и болезни

Атеросклероз

инфаркта миокарда

Артериальная гипертензия, Сердечная недостаточность, Пневмония, Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, Психические расстройства

В психических изменениях, наблюдаемых при старении, изменения памяти долгое время не являются ведущими. Экспериментально-психологические исследования показали, что запоминание слов и цифр заметно ухудшается только после 70 лет. То, что часто принимается за снижение памяти, на самом деле является проявлением ослабления возможности образования новых связей, снижением психической активности или установок для запоминания.

12 стр., 5903 слов

Социальные проблемы пожилых людей и методы их диагностики

... диагностики социальных проблем пожилых людей; - проведение практической диагностики социальных проблем пожилых людей. Проблема исследования: подбор оптимальных методов и форм социальной работы по преодолению социальных проблем пожилых людей. ... люди в семье. Феномен одиночества По мере старения роль семьи в жизни пожилого человека возрастает (прекращение работы при достижении пенсионного возраста); ...

В процессе старения меняется характер человека. Первоначально наблюдается известное заострение прежних характерологических черт. Оно обычно выражено в большей степени у лиц психопатического склада и акцентуированных личностей. Наряду с этим существуют и общие для старых людей личностные сдвиги — выраженные в различной степени консерватизм в суждениях и поступках, та или иная степень непонимания и неприятия нового с его противопоставлением прошлому, которое, как правило, расценивается положительно или просто восхваляется. Появляется склонность к поучениям и морализированию. Возражения влекут раздражение вплоть до неприязни. Легко возникающее упрямство часто сочетается с избирательной подвышенной внушаемостью. Во всех случаях изменяется аффективность. Снижается резонанс на текущие события, а также на многие события, затрагивающие личную жизнь. Так, очень часто старый человек, теряющий супруга, с которым была прожита долгая жизнь, только в первый момент способен дать бурную аффективную реакцию (горя, отчаяния и др., у женщин нередко с истерическими компонентами), а затем быстро успокаивается и в последующем заметно не тяготится постигшей его утратой. Для большинства старых людей характерно появление таких черт, как опасения или тревога за свое личное будущее, скупость, недоверие и особенно повышенное внимание к своему здоровью и различным физиологическим отправлениям. Последнее определяется, по-видимому, тем обстоятельством, что у подавляющего числа стареющих людей этот процесс отражается в сознании в первую очередь как физический недуг. Как правило, именно отрицательно окрашенное переживание своею физического неблагополучия является главной причиной и соответствующего негативного отношения большинства лиц к факту старения. Существуют прямые корреляции между возрастем и частотой самоубийств. Старые люди совершают самоубийства чаще всего. Соотношение мужчин и женщин составляет в этом периоде жизни 2:1. При росте в старости числа завершенных суицидов происходит одновременное уменьшение частоты незавершенных суицидов — суицидальных попыток.

В старости нередко происходит видоизменение проявлений и развития психических болезней, начавшихся в предшествующие возрастные периоды. Такой патоморфоз существовавших ранее психических болезней обусловлен возрастными изменениями психической деятельности и сдвигами в реагировании измененного старением мозга.

старческое слабоумие

Литература

[Электронный ресурс]//URL: https://psychoexpert.ru/referat/sotsialnaya-gerontologiya/

Астраханцева Л.З. Гериатрическая фармакология, Л., 1972;

— Атеросклероз и возраст, под ред. Д.Ф. Чеботарева, Л., 1982;

— Валенкович Л.Н. Гастроэнтерология в гериатрии, Л., 1987;

— Коркушко О.В. Клиническая кардиология в гериатрии, М., 1980;

— Коркушко О.В. Неспицифические заболевания легких в гериатрической практике, Киев, 1984;

— Коркушко О.В. Сердечно-сосудистая система и возраст, М., 1983;

— Навакатикян А.О. и Крыжаневская В.В. Возрастная работоспособность лиц умственного труда, Киев, 1979;

— Пожилой человек. Медицинская и социальная помощь, под ред. Д.Ф. Чеботарева, Киев, 1982.

Руководство по геронтологии, под ред. Д.Ф. Чеботарева, М., 1978;

— Токарь А.И. Артериальная гипертензия в пожилом и старческом возрасте, Киев, 1989;

5 стр., 2468 слов

Моногенно наследуемые болезни человека

... уровне «вырезания» неинформативных участков); моногенный наследование мутация болезнь трансляционном (нарушением на уровне непосредственной ... Наиболее распространен … первого типа (синдром Гурлера - дефицит фермента L -индуронидазы, ... течение всей жизни, т.к. мозг человека взрослого устойчив к высоким содержаниям ... Основным клиническим проявлением в любом возрасте - отсутствие меланина в клетках ...

— Фролькис В.В. Старение и увеличение продолжительности жизни, Л., 1988;

— Фролькис В.В., Безруков В.В. и Шевчук В.Г. Кровообращение и старение, Л.,1984.

Хмелевская С.С. Организация лекарственной помощи лицам пожилого и старческого возраста, Киев, 1985.;

— Чеботарев Д.Ф. и др. Атеросклероз и возраст, Л., 1982.

Чеботарев Д.Ф. Гериатрия в клинике внутренних болезней, Киев, 1977

Условия жизни и пожилой человек, под ред. Д.Ф. Чеботарева, М., 1978.