Психосоматические причины бесплодия

Актуальность темы. Проблема репродуктивной установки является одной из важных и значимых проблем нашего времени. Современные условия жизни заставляют женщину по-новому оценивать свою позицию по отношению к рождению ребенка. Бесплодие является одной из актуальных проблем современной семьи. Количество бесплодных женщин по данным И.С.Розовского составляет 50% и эта цифра постоянно растет. Поэтому актуальность поставленной проблемы возрастает. Учитывая, что 4-40% от всех случаев женского бесплодия составляет бесплодие неясного генеза, одной из причин которого некоторые авторы считают психогенные факторы: стрессы, эмоциональные воздействия (Вихляева Е.М., 2006).

С каждым годом наблюдается увеличение числа семейных пар, столкнувшихся с бесплодием, при этом возраст пары снижается. Необходимо осознавать, что бесплодие — это не просто физическое состояние, здесь присутствует так же ряд моментов эмоционального и социального характера. Некоторые лица могут страдать от интенсивного ощущения раздражения, безысходности, потери самообладания, зависти к людям, не знающим такой проблемы. Психологическая реакция мужчин и женщин на диагноз бесплодия зачастую различна, и это так же может сказываться на взаимоотношениях (Карымова О. С., 2010) .

С точки зрения Т. Н. Колгушиной бесплодие является причиной психоэмоционального нарушения в жизнедеятельности человека. С другой стороны В. В. Васильева отмечает, что бесплодие относится к числу тех патологических состояний, которые могут существенно влиять на психоэмоциональный статус, вызывая состояние хронического стресса. Таким образом, мы наблюдаем, так называемый, механизм «порочного круга». С одной стороны, бесплодие оказывает на человека негативное психоэмоциональное состояние, с другой стороны сильные эмоциональные переживания провоцируют психосоматику бесплодия.

Бесплодие, как медицинский диагноз, известно и изучено, изобретены современные способы вспомогательных репродуктивных технологий. В психологии, к сожалению, данная проблема практически не рассматривается. Однако как показывают наблюдения знание и понимание психической составляющей бесплодия может улучшить процесс лечения.

Данная проблема рассматривается в рамках таких научных направлений как социальная психология, психология личности и гендерная психология (Карымова О. С., 2010) .

Объект исследования: бесплодие у женщин.

Предмет исследования: психологические факторы возникновения бесплодия.

3 стр., 1443 слов

Проблема интеллекта в психологии

... проблемы интеллекта в психологии. Задачи курсовой работы: Дать характеристику понятию интеллект; Раскрыть сущность различных теорий интеллекта; Рассмотреть модели структуры интеллекта; Проанализировать и интегрировать полученные данные. Представление об интеллекте. 1.1. Понятие интеллекта. Понятие «интеллект» ... С одной стороны, интеллект – это «первая интеллигенция», в которой легко узнать ...

Цель: рассмотреть психосоматические причины бесплодия.

Задачи:

  1. Определить понятие «бесплодие» и факторы его возникновения.
  2. Определить понятие «психосоматика».
  3. Рассмотреть влияние психологических факторов на женское бесплодие.

1.Общая характеристика бесплодия с точки зрения психосоматики.

1.1. Бесплодие. Виды бесплодия и факторы его возникновения.

В медицине — в гинекологии и андрологии, под бесплодием понимают неспособность зрелого организма к зачатию.

Бесплодной считается пара, у которой наблюдается отсутствие беременности у супругов детородного возраста в течение 12 месяцев при регулярной половой жизни без применения каких-либо контрацептивных средств. (Колгушина Т.Н., 2004; Грубякова Ю.В., 2007 и др.).

Различают следующие формы женского бесплодия:

  • первичное бесплодие — отсутствие беременности в анамнезе;
  • вторичное бесплодие — устанавливают при наличии беременности в прошлом;
  • абсолютное бесплодие — возможность возникновения беременности естественным путём полностью исключена (при отсутствии матки, яичников, маточных труб, аномалиях развития половых органов);
  • относительное бесплодие — сохранение фертильности до вступления в брак и после его расторжения, но невозможность иметь детей именно в рассматриваемом браке (очевидная причина относительного женского бесплодия — мужская инфертильность).

  • врождённое (пороки развития, наследственно обусловленные нарушения гормонального контроля репродуктивной функции)
  • приобретённое-следствие неблагоприятного воздействия разнообразных внешних и внутренних причинных факторов на репродуктивную систему в постнатальном периоде (Кулаков В.И., Савельева Г.М., Манухин И.Б., 2009).

Бесплодные браки составляют 16% от общего количества браков в России и 30% от общего числа браков во всем мире, причем число их

постоянно увеличивается. Женское бесплодие составляет 50% от всего количества бесплодных браков.

Указывается, что бесплодие в браке является социальным, психическим и часто физическим неблагополучием. Все эти три фактора тесно взаимосвязаны между собой и часто влияют друг на друга. (Пшеничникова Т. Я.,1991)

По классификации ВОЗ выделяют основные группы причин бесплодия:

  • нарушение овуляции 40%
  • трубные факторы, связанные с патологией маточных труб 30%
  • гинекологические воспалительные и инфекционные заболевания 25%
  • необъяснимое бесплодие 5%

Причины бесплодия имеют также социальную обусловленность, являясь следствием абортов, перенесенных венерических, гинекологических заболеваний, неудачных родов. Зачастую бесплодие формируется еще в детском возрасте. Профилактика бесплодия должна быть направлена на сокращение гинекологической заболеваемости женщин, предотвращение абортов, формирования здорового образа жизни и оптимального сексуального поведения.

1.2 Понятия «психосоматика» и « психосоматические

7 стр., 3439 слов

Бесплодие как медико-социальная проблема

... проблему бесплодия, было бы значительно улучшить показатели воспроизводства населения. Бесплодие является важной социально-психологической проблемой, так как приводит к социально-психологическому дискомфорту супругов,конфликтным ситуациям в семье, росту числа разводов. Социальное и ...

Реакцией личности на стресс или фрустрацию могут быть, с одной стороны, невротические расстройства, при которых преобладают психологические и психопатологические проявления, и психосоматические расстройства, проявляющихся, в первую очередь, соматическими эквивалентами психических расстройств, с другой стороны. Эти группы нарушений демонстрируют различные способы переработки внутриличностного конфликта: психический и соматический. Невротический способ может проявляться как в условиях острого, так и в условиях хронического стресса; психосоматический же способ в большей степени связан с хроническим воздействием фрустрации и стресса. Отличительными особенностями являются и индивидуально-психологические свойства человека, склонного к одному из перечисленных способов переработки конфликта.

Появление термина «психосоматический», согласно литературе, относится к 1818 году (Хайнрот), а термина «соматопсихический» — к 1822 году (Якоби), но сами вопросы соотношения соматического (телесного) и психического (духовного) являются одними из древнейших в философии, психологии, медицине.

Под психосоматическими расстройствами понимаются симптомы и синдромы нарушений соматической сферы (различных органов и систем), обусловленные индивидуально-психологическими особенностями человека и связанные со стереотипами его поведения, реакциями на стресс и способами переработки внутриличностного конфликта (Менделевич В.Д., 2001).

В 1943 г. Э. Вайс (Е. Weiss) и О. Энглиш (О. English) отметили, что психосоматика – это подход, «который не столько умаляет значение телесного, сколько уделяет больше внимания душевному» ( Бройтигам В., Кристиан П., 1999).

С точки зрения В. Бройтигам, психосоматика (греч. psyche — душа, soma — тело) — направление в медицине и психологии, занимающееся изучением влияния психологических (преимущественно психогенных) факторов на возникновение и последующую динамику соматических заболевании.

Согласно основному постулату этой науки, в основе психосоматического заболевания лежит реакция на эмоциональное переживание, сопровождающаяся функциональными изменениями и патологическими нарушениями в органах. Соответствующая предрасположенность может влиять на выбор поражаемого органа или системы.

По данным ВОЗ, от 38 до 42% всех пациентов, посещающих кабинеты соматических врачей, относятся к группе психосоматических больных(И.Г. Малкина-Пых., 2004).

Строго говоря, психосоматическое направление не является самостоятельной медицинской дисциплиной — это подход, учитывающий многообразие причин, приведших к болезни. Отсюда вытекает многообразие методов и техник, позволяющих работать с человеком целостно.

И. Г. Малкина-Пых (2004) предлагает следующую классификацию психосоматических

1. Конверсионные симптомы. Невротический конфликт получает вторичный соматический ответ и переработку. Симптом имеет символический характер, демонстрация симптомов может пониматься как попытка решения конфликта. Конверсионные проявления затрагивают в большей части произвольную моторику и органы чувств. Примерами являются истерические параличи и парестезии, психогенная слепота и глухота, рвота, болевые феномены.

2. Функциональные синдромы. В этой группе находится преобладающая часть «проблемных пациентов», которые приходят на прием с пестрой картиной часто неопределенных жалоб, которые могут затрагивать сердечно-сосудистую систему, желудочно-кишечный тракт, двигательный аппарат, органы дыхания или мочеполовую систему.

7 стр., 3188 слов

Ы по медицине Нарушения психического развития у детей

... деменцией) выделяют пограничную умственную отсталость, интеллектуальные нарушения при искаженном психическом развитии, (В. В. Ковалев). 2.1 Клинико-педагогическая характеристика детей при олигофрении Олигофрения – группа ... ни была болезнь его нервной системы (даже если болезнь прогрессирует), наряду с распадом происходит и развитие. При разных поражениях нервной системы развитие происходит по ...

Беспомощность врача относительно этой симптоматики объясняется среди прочего многообразием понятий, которыми обозначаются эти жалобы. Часто у таких больных имеются только функциональные нарушения отдельных органов или систем; какие-либо органические изменения, как правило, не обнаруживаются.

3. Психосоматозы — психосоматические болезни в более узком смысле. В основе их — первично телесная реакция на конфликтное переживание, связанная с морфологически устанавливаемыми изменениями и патологическими нарушениями в органах. Соответствующая предрасположенность может влиять на выбор органа (И.Г. Малкина-Пых., 2004).

Следует отметить, что древнегреческий врач Гиппократ рассматривал человека, как целого. Гиппократ утверждал, что душа и тело неотделимы друг от друга.

В стремлении вернуться к гиппократовскому представлению о болезни как едином проявлении нарушений души и тела зарубежные клиницисты выдвинули понятие «психосоматика», точнее «психосоматическая медицина» (Урываев Ю., Бабенков Г. , 1981).

Понятие «психосоматическая медицина» в своей истории имело различное содержание, описание и определение. В современном понимании психоматическая медицина рассматривается как метод лечения и наука о взаимоотношениях психических и соматических процессов, которые тесно связывают человека с окружающей средой. Такой принцип, опирающийся на единство телесного и душевного, является основой медицины. Он обеспечивает правильный подход к больному, что необходимо не только в какой-то одной медицинской специальности, но и во всех сферах доклинического и клинического обследования и лечения. » ( Бройтигам В., Кристиан П., 1999).