Особенности строения челюстно-лицевой области ребенка в разные возрастные периоды. Взаимосвязь стоматологических и соматических заболеваний

1. Развитие и возрастные особенности ребенка

2. Морфологические особенности формирующейся зубочелюстной системы и их клиническая оценка

3. Развитие лица, полости рта и зубов

4. Взаимосвязь стоматологических и соматических заболеваний

1. Развитие и возрастные особенности ребенка

Согласно гистологическим особенностям зубочелюстной системы ребенка, различают 6 возрастных периодов:

  • внутриутробный;
  • от рождения ребенка до начала прорезывания молочных зубов (от 1-го до 6 мес.);
  • формирования прикуса молочных зубов;
  • подготовки к смене молочных зубов на постоянные (от 4 до 6 лет);
  • смены молочных зубов;
  • прикуса постоянных зубов.

Формирование прикуса молочных зубов

Формирование прикуса молочных зубов начинается в III возрастном периоде.

Понятие о прикусе. «Прикус — это смыкание зубных рядов при статическом привычном положении нижней челюсти» (Л.С. Персии).

Это один из важных параметров зубочелюстной системы.

Различают физиологический прикус и аномальные виды прикуса. При физиологическом прикусе привычное положение нижней челюсти совпадает с ее центральным положением. При аномалиях окклюзии привычное положение нижней челюсти не совпадает с ее центральным положением. В этих случаях вид прикуса определяется в том привычном положении нижней челюсти, которое характерно для данного человека.

Прорезывание молочных зубов заканчивается к 2,5 годам, но формирование корней зубов продолжается. Прикус молочных зубов начинает формироваться с 6 мес., и этот процесс продолжается до 3-3,5 лет, характеризуясь числом прорезавшихся зубов, последовательностью, сроками прорезывания, размерами зубов, формой зубных рядов и видом смыкания.

Для молочных зубов приняты следующие обозначения: I — центральные, II — боковые, III клыки, IV — моляры первые, V — моляры вторые. Прорезываются сначала нижние, затем одноименные верхние зубы. Всего зубов — 20, по 10 на каждой челюсти и по 5 на каждой половине челюсти.

Геометрическими размерами зубов являются ширина, высота, толщина. В ортодонтии наиболее важны ширина и высота коронок зубов. Зубные ряды имеют форму полукруга.

Признаки физиологического смыкания зубных рядов, характерного для прикуса молочных зубов в норме:

6 стр., 2527 слов

Реферат про зубы для детей

... для перетирания пищи. Молочные зубы. Их полный набор включает 20 зубов: два резца, один клык и два «молочных моляра» (точнее, временных премоляра) на каждой стороне верхней и нижней челюсти ... развитии могут привести к неправильному прикусу; кариес (эрозия твердой ткани зуба, сравнимая с изъязвлением мягких тканей тела) вызывает разрушение зубов; заболевания поддерживающих тканей могут привести ...

1)дистальные (задние) поверхности молочных зубов располагаются в одной вертикальной плоскости;

верхние передние зубы перекрывают нижние и плотно с ними контактируют. В области боковых зубов отмечается плотное бугрово-фиссурное смыкание;

  • передние зубы располагаются без трем.

Период смены молочных зубов на постоянные

В этом периоде наблюдается активный рост челюстных костей с характерными признаками:

  • имеются физиологические тремы и диастемы (диастема — щель между центральными резцами), свидетельствующие о несоответствии между размерами молочных зубов и альвеолярных отростков челюстей;
  • наблюдается физиологическая стираемость режущих краев и жевательных поверхностей зубов, что способствует выдвижению нижней челюсти;
  • происходят рассасывание корней молочных зубов и активный рост в позадимолярной области и переднем отделе челюстных костей;
  • заканчивается формирование элементов ВНЧС;
  • нижняя челюсть в результате активного роста смещается вперед;
  • превалирует функция жевания;
  • формируется прямая скользящая окклюзия в переднем участке зубных рядов;
  • дистальные поверхности вторых молочных моляров образуют мезиальную ступень.

При смене молочных зубов на постоянные последовательность прорезывания зубов такова: 6—1—2—4—3—5—7. На верхней челюсти после прорезывания 4-го зуба может произойти прорезывание 5-го и только потом клыка. Порядок и сроки прорезывания зубов представлены в табл. 13.2.

Период формирования прикуса постоянных зубов

Зубочелюстная система в этот период характеризуется следующими параметрами: число, группы и размер зубов, форма и вид смыкания зубных рядов. Число зубов — 28, по 14 на каждой челюсти и по 7 на каждой половине челюсти. Группы зубов — резцы (1, 2), клыки (3), премоляры (4, 5), моляры (6, 7, 8).

В норме имеется определенная зависимость между мезиодистальными размерами зубов и размером зубных рядов. Форма верхнего зубного ряда — полуэллипс, нижнего — парабола. В этом периоде заканчивается формирование корней постоянных зубов.

2. Морфологические особенности формирующейся зубочелюстной системы и их клиническая оценка

Основными зонами роста на верхней челюсти являются дис-тальные участки (область верхнечелюстных бугров и участки, прилежащие к крыловидному отростку), на нижней — суставные отростки, суставные головки и задние края ветвей. Травма, воспалительные процессы, оперативные вмешательства в этих зонах способствуют нарушению роста челюстей и их соотношений.

В каждой из челюстей формируется по 10 зачатков временных, а затем по 16 зачатков постоянных зубов. Размеры зубов обусловлены генетическими факторами. Развиваясь внутри челюстей, зубы предопределяют их форму. Однако на форму челюстных костей влияет функциональная нагрузка. Если нарушается рост челюстей, то возникает диспропорция между их размерами и величиной зубов. В связи с этим давление, оказываемое на челюстные кости для замедления их роста, или натяжение с целью его усиления может повлиять на расположение зубов. На локализацию зачатков временных зубов внешние факторы оказывают незначительное воздействие, поэтому аномалийное их расположение наблюдается сравнительно редко.

6 стр., 2612 слов

Удаление зубов у детей

... а также травматических повреждений зубов и челюстей. Учитывая тот факт, что зубы у детей проходят три периода развития, целесообразно рассмотреть показания к удалению зубов во временном, сменном и постоянном прикусах. Удаление зубов у детей стоматологи используют только ...

У новорожденных между альвеолярными отростками в их переднем участке обычно имеется сагиттальная щель в связи с тем, что нижняя челюсть расположена позади верхней (до 10 мм).

Дистальное соотношение челюстей у новорожденных является физиологической закономерностью. В процессе сосания ребенок выдвигает нижнюю челюсть, захватывает сосок губами и языком периодически создает вакуум. Функциональная нагрузка во время сосания способствует росту нижней челюсти.

К 6 ме.с жизни, т.е. к периоду прорезывания временных резцов, соотношение челюстей обычно нормализуется. Обе половины нижней челюсти новорожденного соединены по средней линии волокнистым хрящом. После 1-го года жизни этот шов окостеневает.

Прорезывание временных зубов начинается с 6 мес, т.е. с периода прорезывания временных резцов, и заканчивается в среднем к 28—30 мес. После этого до начала смены резцов размеры зубной дуги изменяются незначительно.

При прорезывании первых временных моляров нарушается смыкание беззубых участков челюстей, на которых в дальнейшем прорезываются временные клыки и вторые моляры. Это время называют I периодом физиологического повышения прикуса; II период наблюдается в 6 лет при прорезывании первых постоянных моляров, III период — при прорезывании и установлении постоянных клыков и вторых моляров (см. рис. 2.8).

По данным А.М. Schwarz (1961), в сформировавшемся временном прикусе наблюдают три вида смыкания вторых временных моляров и расположения дистальных поверхностей их коронок. При соответствии величины коронок верхних и нижних моляров и правильном смыкании зубных рядов имеется «мезиальная ступень». При прорезывании первые постоянные моляры устанавливаются в прикусе в нейтральном соотношении. Если коронки нижних временных моляров шире коронок верхних не более чем на 2 мм, то дистальные поверхности вторых временных моляров устанавливаются в одной плоскости. При большем несоответствии между дистальными поверхностями вторых временных моляров возникает «дистальная ступень». Первые две разновидности не следует относить к патологии.

Во время смены временных зубов вследствие большей ширины коронок нижних временных зубов по сравнению с коронками постоянных возможны мезиальное перемещение нижних первых постоянных моляров и их установление в нейтральном прикусе. Мезиальное смещение боковых зубов происходит в результате стирания бугров временных зубов и межзубных контактов на проксимальных поверхностях их коронок.

При клиническом обследовании трудно определить взаимоотношение дистальных поверхностей вторых временных моляров и разницу в величине коронок верхних и нижних временных моляров. В этих случаях оценивают соотношение верхних и нижних временных клыков. Правильное их соотношение является признаком развития нормального прикуса. Соотношение временных клыков до и после прорезывания первых постоянных моляров остается, как правило, неизменным. Улучшение их соотношения наблюдается иногда при наличии между зубами больших трем приматов.

Установление минимального резцового перекрытия во временном прикусе считают оптимальным. В возрасте 5—6 лет, преимущественно на верхней челюсти, между передними зубами увеличиваются тремы, что способствует установлению в зубной ряд прорезывающихся постоянных резцов, больших по размеру.

14 стр., 6788 слов

Движущие силы психического развития человека

... один из них без ущерба для психического склада, личности в целом. 1. Движущие силы психического развития ребенка Что же является движущими силами психического развития ребенка, позволяющими ему переходить на следующую ... месяцев -- 2-2,5 лет), детство молочных зубов (примерно до 6,5 лет) и детство постоянных зубов (до появления зубов мудрости). 3. Теории рекапитуляции Теории рекапитуляции утверждают,

По данным А.Л. Владиславова (1969), встречаются три вида временных зубных дуг: 1) с тремами между передними зубами; 2) с тремами на верхней и нижней челюстях («тремы приматов»); 3) отсутствие трем в переднем участке обеих зубных дуг.

Под давлением зачатков постоянных зубов корни временных зубов резорбируются, их коронки смещаются вперед. Это вызывает усиленный аппозиционный рост и наслоение кости на вестибулярной поверхности альвеолярного отростка.

Постоянные резцы прорезываются с вестибулярным наклоном их коронок по отношению к базальной дуге челюсти и располагаются в зубной дуге.

Задержка временного зуба в зубной дуге — диагностический признак нарушения прорезывания постоянного зуба, его ретенции, аномального расположения зачатка, адентии и другой патологии.

Альвеолярный отросток — образование, генетически связанное с формированием и прорезыванием зубов. При адентии альвеолярный отросток не формируется, после потери зубов — атрофируется. Челюсти достигают максимальной длины во время прорезывания третьих постоянных моляров, т.е. в возрасте старше 17 лет. Отсутствие в 21 год этих зубов в зубном ряду при наличии зачатков или их вестибулярное прорезывание свидетельствует о недостаточном росте челюстей в длину. Активное прорезывание зубов продолжается вместе с их мезиальным перемещением, происходящим в направлении сил жевательного давления.

С установлением постоянного прикуса процессы формирования и перестройки кости замедляются, но не прекращаются. Мезиальное перемещение зубов продолжается в течение жизни человека по мере стираемости их контактирующих боковых поверхностей.

В периоде от 6,5 года до совершеннолетия изменяются форма окклюзионной поверхности зубных рядов, суставных головок и суставных ямок в связи с повышающейся функциональной нагрузкой. Сферическая форма окклюзионной поверхности зубных рядов наиболее целесообразна для восприятия жевательной нагрузки и передачи ее на базис челюстных костей.

Различия в форме и размерах верхней и нижней челюстей являются результатом их взаимного приспособления [Бусыгин А.Т., 1962].

После завершения органогенеза в течение развития плода и постнатального периода до формирования постоянного прикуса происходит рост зубочелюстной системы, в результате которого размеры челюстных костей увеличиваются в трех взаимно перпендикулярных направлениях. Постепенное изменение формы происходит наряду с изменением функциональной нагрузки.

Зубочелюстную систему, формирующуюся на протяжении двух десятилетий, следует рассматривать как постоянно изменяющуюся, находящуюся под влиянием функции.

3. Развитие лица, полости рта и зубов

зубочелюстной лицевой стоматологический соматический ребенок

В структуре заболеваемости новорожденных многие патологические процессы ЧЛО имеют дисэмбриогенетическое происхождение: это пороки развития лица и шеи, некоторые виды новообразований мягких тканей, челюстных костей, полости рта, пороки развития зубов.

14 стр., 6535 слов

Особенности повреждений челюстных костей и мягких тканей челюстно-лицевой ...

... у детей (эластичная кожа, большой объем клетчатки, хорошо развитое кровоснабжение лица, неполная минерализация костей, наличие зон роста костей лицевого черепа, наличие зубов и их зачатков) определяют общие особенности проявления у них травм. ... тела. Чаще это бывает при травме альвеолярного отростка верхней челюсти и внедрении молочного или постоянного зуба в область носогубной борозды, щеки, ...

Правильное понимание этиологии и патогенеза врожденных пороков ЧЛО, возможность своевременной диагностики и лечения их требуют знания основных этапов нормального эмбрионального развития головного конца эмбриона.

Причины формирования эмбриопатий разнообразны и их принято делить на две группы. К первой группе относятся наследственные факторы, когда у родителей мутантные гены вызывают микроаномальные признаки (стигмы эмбриогенеза), а у их детей возможны типичные формы пороков развития, что зависит от уровня мутации. Такие аномалии называют генными, или хромосомными. Они могут быть установлены при медико-генетическом консультировании (МГК) и специальных исследованиях. Выявление микроаномалий у обследуемого — важный этап МГК для установления степени риска возникновения врожденных аномалий у потомства. Вторая группа — мульти-факториальная (по влиянию экзогенных и эндогенных токсикантов на организм матери и эмбриона) более многочисленна и разнообразна. Действие токсикантов проявляется степенью, длительностью, инвазивностью и сочетанием этих факторов. Реализация факторов воздействия обусловлена генетической предрасположенностью, биологической восприимчивостью организма матери и эмбриона. В эту группу также входят пороки развития, вызванные только тератогенными причинами.

Врожденные пороки, обусловленные наследственными и мульти-факториальными причинами, имеют одинаковое внешнее проявление.

Следовательно, знание нормально протекающего эмбриогенеза, времени формирования отдельных анатомических образований головы, лица, шеи, полости рта, зубов при появлении аномалий развития позволяют установить время и длительность воздействия факторов, послуживших причиной врожденного порока ЧЛО.

Развитие лица. Анатомо-физиологические особенности строения лица, челюстных костей, зубов, мягких тканей лица и шеи, сосудов и нервов в растущем организме оказывают влияние на течение всех патологических процессов и должны быть учтены при диагностике заболеваний, планировании и проведении лечебных и реабилитационных мероприятий в различные периоды детского возраста.

У 12-дневного эмбриона между мозговым пузырем и сердечным выступом появляется небольшое впячивание эктодермы, что становится началом развития ротовой полости, называемой ротовой впадиной, или ямкой. Постепенно углубляясь, ротовая впадина достигает слепого конца передней кишки. На 3-й неделе ротоглоточная мембрана прорывается, и передняя кишка начинает сообщаться через ротовую впадину с внешней средой.

В конце 1-го месяца внутриутробного развития (4-я неделя) из элементов жаберной дуги образуются 5 бугров (отростков), которые ограничивают ротовую впадину. Один из них — непарный (лобный) — расположен выше ротовой впадины, два верхнечелюстных — парных — по бокам от него и два нижнечелюстных — парных — ниже предыдущих. Эти образования являются производными первой жаберной дуги.

Верхнечелюстные отростки срастаются с нижнечелюстными в боковых отделах, образуя щеки и боковые участки верхней челюсти и верхней губы, однако до средней линии они не доходят. В пространство между ними внедряется фрагмент лобного отростка — носовой отросток, средняя часть которого образует наружный нос, перегородку носа с будущим носовым гребнем (резцовая кость) и среднюю часть верхней губы- (philtrum).

12 стр., 5604 слов

Развитие речевого дыхания

... они появляются в конце первого – начале второго года; пазуха верхней челюсти существует, но развита слабо, и только к 9 годам ... же повышается в крови, что приводит к учащению дыхания. Процесс внешнего дыхания обусловлен изменением объема воздуха в легких в течение ... разделяют первичную полость рта на собственно ротовую полость и носовую полость. У новорожденного полость носа очень узка, дно полости ...

В дальнейшем нижнечелюстные отростки сближаются и срастаются между собой по средней линии, образуя нижнюю челюсть и нижнюю губу.

Таким образом, вся верхняя часть лица (лоб, глазничные области и нос) формируется из лобного отростка, средняя часть лица (боковые отделы, верхняя челюсть, фрагменты верхней губы, кроме philtrum, вторичное небо, альвеолярный отросток, кроме межчелюстной кости) из верхнечелюстных бугров, нижняя часть лица — из нижнечелюстных бугров. Формирование лица и сращение тканей по наследственно направленным линиям заканчиваются к 7-й неделе эмбрионального развития. Нарушение этого процесса ведет к образованию врожденных пороков развития лица.

Первоначально полости носа и рта отделены друг от друга первичным небом, из которого формируются средние части верхней губы в пределах philtrum, а также передний отдел твердого неба, фрагмент альвеолярного отростка (межчелюстная кость), несущего 2 или 4 резца.

4. Взаимосвязь стоматологических и соматических заболеваний

Изменения зубочелюстного аппарата при эндокриопатиях

Кости лица и челюстей, как и всякие другие органы, находятся под значительным влиянием эндокринной системы. Действие гормонов осуществляется при этом с помощью весьма сложных, далеко неполностью расшифрованных механизмов. Особенно тесная связь существует между деятельностью желез внутренней секреции и процессом окостенения в детском и юношеском возрасте.

Наибольшее значение в возникновении зубочелюстных деформаций имеют нарушения функций гипофиза, щитовидной и паращитовидной желез.

При гипофункции гипофиза наряду с задержкой роста всего организма задерживается формирование и прорезывание зубов, имеет место замедление рассасывания корней молочных и недоразвитие корней постоянных зубов, а также неправильное положение отдельных зубов.

У больных с церебрально-гипофизарным нанизмом наряду с нарушением роста, физического и полового развития были выявлены различные сдвиги в развитии зубочелюстной системы: патология прикуса, нарушение сроков прорезывания молочных и постоянных зубов, задержка сроков рассасывания корней молочных, нарушение сроков формирования постоянных зубов (Г.А. Ардабацкая).

Гиперфункция передней доли гипофиза в детском возрасте приводит к общему гигантизму. При этом наблюдается усиленный рост всех частей тела, в том числе и челюстей, без нарушения нормальных соотношений между ними. Однако сроки формирования и прорезывания зубов при этом страдании значительно ускорены. Так, описаны случаи, когда у страдающего гигантизмом в 9 лет прорезались все постоянные зубы, кроме вторых и третьих моляров нижней челюсти, а в 15 лет полностью прорезались все зубы, включая все 4 третьих моляра.

В более старшем возрасте, когда уже наступило соединение эпифиза трубчатых костей с диафизом, гиперфункция передней доли гипофиза может привести к акромегалии.

При этом наблюдается резкое увеличение нижней челюсти. Верхняя же челюсть не увеличивается в размерах, так как к этому времени наступает окостенение швов между нею и костями черепа. В результате этого возникает резко выраженное прогеническое соотношение челюстей.

При акромегалии, помимо увеличения нижней челюсти, отмечается увеличение надбровных дуг и мягких тканей лица. Костная ткань отлагается также на боковых поверхностях трубчатых костей, особенно в местах соединения диафиза с эпифизом, образуя подобие костных манжеток, которые значительно деформируют конечности.

38 стр., 18854 слов

Логопедическая работа по преодолению нарушений звукопроизношения, ...

... с дизартрией при ДЦП по формированию произносительной стороны речи. 4. Проанализировать полученные результаты. В данной работе были ... коррекционные занятия в условиях ясельной или дошкольной логопедической группы. Оставлять без специальной помощи такого ребенка ... Структура исследования: Объем дипломного исследования составляет 67 страниц. Всего проанализировано 62 работы. Речевая функция играет ...

При гипофункции щитовидной железы наряду с задержкой физического развития всего организма и умственной отсталостью отмечается замедление роста костей лицевого скелета, в том числе верхней и нижней челюстей. Кроме задержки роста этих костей, отмечается дистальное положение их по отношению к другим костям черепа. Замедляется формирование и прорезывание зубов.

Нарушение функции паращитовидных желез в раннем детском возрасте отрицательно отражается на обызвествлении костной ткани лицевых костей и зубов и нередко сопровождается значительным повышением тонуса жевательных и мимических мышц.

Нарушение минерализации костной ткани часто ведет к деформациям челюстных костей, а повышение тонуса жевательных и мимических мышц в периоде активного роста организма способствует увеличению давления и задержке роста лицевого скелета.

Нарушение носового дыхания

Может быть вызвано рядом причин: искривлением перегородки носа, наличием полипов или аденоидов, сужением дыхательных путей. Дыхание нарушается также при увеличении небной, глоточной или язычной миндалин. При затруднении носового дыхания ребенок дышит ртом. Поэтому у таких детей рот постоянно находится в открытом состоянии.

С нарушением носового дыхания связываются многие зубочелюстные деформации и в первую очередь сужение верхней челюсти и углубление неба. Механизм возникновения данной деформации объясняется по-разному.

Одни авторы полагают, что при ротовом дыхании нарушается равновесие мышц челюстно-лицевой области и изменяются нормальные топографические соотношения между губами, зубами, щеками, языком, челюстными костями. При этом верхняя губа располагается выше обычного: тонус ее понижен. Вследствие этого верхние передние зубы, не испытывая давления со стороны губы, отклоняются кпереди. Щечные же мышцы при открытом рте оказывают большее давление, чем в норме, на боковые отделы верхней челюсти и зубного ряда. Это приводит к сужению верхней челюсти в боковых отделах, углублению неба и выдвижению вперед переднего участка альвеолярного отростка вместе с зубами. Сужению верхней челюсти способствует также неправильное положение языка, который при ротовом типе дыхания располагается на дне полости рта. Он не прилегает к небной поверхности верхних боковых зубов и этим самым не оказывает сопротивления давлению щечных мышц.

Другие авторы считают, что при нарушении носового дыхания деформация верхней челюсти и неба возникает в результате повышенного давления воздушной струи.

С нарушением нормального дыхания носом связывают такие деформации прикуса, как прогнатическое соотношение челюстей и зубных рядов, открытый прикус. В патогенезе этих состояний особое место отводится патологическим процессам, развивающимся в носоглотке.

По мнению М.М. Ванкевич, увеличение лимфоидной ткани в области кольца Пирогова вынуждает ребенка изменять положение нижней челюсти для облегчения дыхания. Так, при увеличении глоточной миндалины дети запрокидывают голову, особенно во время сна, и тем самым отодвигают нижнюю челюсть кзади.

3 стр., 1194 слов

Вредные привычки у детей, их последствия

... стоп. Если носовое дыхание восстанавливается в раннем возрасте, у ребенка нормализуется и положение головы, и форма черепных костей, что благоприятным образом сказывается также на развитии верхней и нижней челюсти, ширине ...

Такое положение нижней челюсти в течении длительного времени может привести к прогнатическому (дистальному) прикусу.

При увеличенной язычной миндалине ребенок выдвигает нижнюю челюсть вперед, что вызывает прогенический прикус.

Механизм возникновения этих деформаций М.М. Ванкевич изучила в опытах на животных. При введении парафина в область глоточной миндалины у щенков развивался прогнатический тип прикуса. Если же парафин вводился у корня языка, то у животных возникал прогенический прикус.

Есть и другое объяснение патогенеза прогнатического прикуса при затруднении носового дыхания (Hemley).

По мнению этого автора, при ротовом дыхании нарушается акт глотания, во время которого мышцы, прикрепляющиеся к нижней челюсти и подъязычной кости, оттягивают нижнюю челюсть кзади, что ведет к возникновению прогнатического (дистального) прикуса. При нормальном глотании этого не происходит, ибо зубные ряды плотно сомкнуты и удерживаются в правильном положении благодаря сцеплению бугров антагонирующих зубов.

Открытый прикус при ротовом дыхании возникает в результате давления языка на нижние резцы и клыки.

Таким образом, нарушение носового дыхания является причиной различных зубочелюстных деформаций: сужения и деформации верхней челюсти и неба, прогнатического и прогенического соотношения челюстей, открытого прикуса.

Следует подчеркнуть, что у детей с зубочелюстными деформациями патологические изменения в носовой полости и глотке встречаются значительно чаще, чем у детей с нормальным прикусом (А.А. Погодина).

По мнению этого автора, в основе многих тяжелых деформаций зубочелюстной системы при нарушении носового дыхания лежат не местные механические факторы, а глубокие патологические изменения в детском организме, связанные с заболеваниями носоглотки. Однако не всегда выявляются закономерная связь между нарушением носового дыхания и зубочелюстными деформациями.

В этом отношении результаты, полученные А.А. Погодиной, согласуются с исследованиями Howard, который установил, что у 60% детей с ротовым дыханием имелись нормальные челюсти и правильная окклюзия зубов.

Существует также мнение (Anderson и др.), что ротовое дыхание является не причиной аномалий прикуса, а их следствием, и у многих больных после расширения суженной верхней челюсти нормализуется дыхание носом.

Следовательно, до настоящего времени окончательно не выяснены причинно-следственные взаимоотношения между нарушением носового дыхания и зубочелюстными деформациями. Не все ясно и в отношении механизма возникновения аномалий прикуса при патологии носа и глотки.

Несомненно лишь одно, что между зубочелюстными аномалиями и нарушением носового дыхания существует тесная патогенетическая связь. Поэтому обязательным условием успешного ортодонтического лечения зубочелюстных деформаций у детей является предварительное устранение патологических процессов в носовой полости и глотке.

Иллюстративный материал: слайды

Литература:

[Электронный ресурс]//URL: https://psychoexpert.ru/referat/svyaz-stomatologicheskih-i-somaticheskih-zabolevaniy/

1. Базикян Э.А. Пропедевтическая стоматология: учебник. — М., 2008. — 768 с.

2. Супиев Т.К., Зыкеева С.К. Лекции по стоматологии детского возраста (учебное пособие).- Алматы, 2006.- 615 с.

3. Персин Л.С. и др. Стоматология детского возраста. — М.: Медицина, 2006. — 640 с.

4. Образцов Ю.Л., С.Н. Ларионов. Пропедевтическая ортодонтия: учебное пособие. — СПб.: СпецЛит, 2007. — 254 с.

7 стр., 3494 слов

Физическое воспитание детей с ослабленным здоровьем материал

... носовому дыханию препятствуют корки у входа в нос, образующиеся носовое дыхание вызвано острым насморком. Чтобы предупредить возникновение насморка, надо прежде всего закаливать организм, повышать его сопротивляемость. Для ... координацию и повышают разносторонность физической подготовки ребенка. Занятия гигиенической гимнастикой широко рекомендуются всем детям, имеющим отклонения в состоянии ...

Контрольные вопросы (обратная связь):

1. Особенности зубочелюстной системы новорожденного

2. Виды физиологического, патологического прикусов

3. Характеристика ортогнатического прикуса

4. Взаимосвязь стоматологических и соматических заболеваний