Роль медицинской сестры в реабилитации психических больных

При этом очень важно для сестринского персонала умение найти подход к пациенту, установить контакт, заслужить и удержать внимание. Основное время пациент находится в отделении и общается с сестринским и младшим медицинским персоналом, поэтому его роль в формировании психологической среды отделения очень важна.

Участие медицинской сестры в работе бригады существенно расширяет круг ее обязанностей. Изменение подхода к лечению лиц, страдающих психическими расстройствами, требует изменения в образе мышления и профессиональной деятельности медицинской сестры. Без подготовки персонала невозможно осуществление полноценной терапии пациентам психиатрических больниц. В связи с этим:

на базе больницы уже в течение 3 лет проводятся циклы для медицинских сестер по психосоциальной реабилитации, в структуре больницы организована постоянно действующая школа для социальных работников, введены постоянно действующие группы для старших медицинских сестер по организации работы сестринского персонала в отделениях.

У психически больных в силу специфичности заболеваний возникает ряд серьезных проблем. Длительный срок пребывания приводит к изоляции от общества и родных, обеднению социальных связей, ограничению социального функционирования; инвалидность изменяет трудовой статус больного. Поэтому особенно важен рост адаптивных возможностей психически больного, восстановление его личного и социального статуса. Этой цели служит терапия средой, которая представляет собой использование терапевтического потенциала взаимодействия больного с окружением. Под средой имеют в виду все, что окружает пациента в стационаре (вещи, люди, процессы, события) и является неотъемлемым фактором больничного содержания, лечения и реабилитации. В больнице № 1″ медицинские сестры:

  • проводят тренинг социальных навыков, начиная с элементарных гигиенических до более сложных бытовых. Тренинги составляют сами медицинские сестры в зависимости от специфики отделения, после утверждения внедряют в практику;
  • проводят ежедневную гимнастику после сна;
  • проводят все виды трудотерапии;
  • группы творческого самовыражения (рисование, лепка, рукоделие, театр и др.);
  • являются организатором досуговых мероприятий в отделении (подготовка и проведение праздников, концертов, конкурсов, посещение кинотеатров, музеев и др.).
    7 стр., 3334 слов

    Управление персоналом в учреждениях социальной работы

    ... службой, психолог, юрист, специалист по социальной работе, социальные работники; отделение социальной помощи на дому - заведующий отделением, социальные работники. 2. Требования к кадрам социальной работы Для кадров социальной работы, как и для персонала других сфер деятельности, важнейшими ...

Любое мероприятие становится эффективным только тогда, когда проводится на регулярной основе. Проведенные реабилитационные мероприятия и результаты достигнутого в ходе занятий фиксируются в дневниках психосоциальной реабилитации и картах социального тренинга.

Новый подход в профессиональной деятельности сестринского персонала заключается в том, что медицинская сестра становится равноправным и активным участником лечебно-реабилитационного процесса, ответственным за выполнение своей работы.

Применение психосоциального лечения и психосоциальной реабилитации существенно изменило мировоззрение медицинского персонала. Сейчас уже с уверенностью можно сказать, что медицинская сестра, во-первых, является самостоятельным, профессионально грамотным специалистом с большим творческим потенциалом, а во-вторых, полноправным членом многопрофильной бригады, говорящим на одном языке со своими коллегами-медиками.

Процесс реабилитации психически больных, находящихся в стационаре, зависит не только от реализации конкретных программ, но и от особенностей взаимоотношений медицинского персонала и пациентов. Атмосфера истинного партнерства требует не только обучения этому медицинских сестер, но и постоянного совершенствования на практике. Принцип партнерства будет наполнен реальным содержанием, если он гибко, со знанием дела, используется с учетом конкретного состава больных, особенностей психопатологической симптоматики, изменений личности.

Таким образом, роль медицинской сестры в реабилитации психических больных — это не только лечение основного заболевания и оказание медицинской помощи, но помощь в восстановлении нарушенных умений и знаний, что является задачей не только гуманной, но и социально значимой. Правильно организованная система реабилитации больных, включающая навыки самоухода и гигиены, позволяет вернуть человека не только в окружающую его социальную среду, но и сделать его трудоспособным. Возвращая этот контингент больных к труду, реабилитация решает тем самым задачу не только социальной, но и государственной значимости.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ , Ю. А. Пограничные, С. М. Сестринское, Т. В. Нервные, О. Н. Кушнир, Н. В. Погудина, Шмуклер А. Б., Ю. С. Шевченко, Иванюшкин А. Я., М. М. Реабилитация, Б. Д. Психотерапевтическая, Карвасарского Б. Д., Т. В. Иванова, В. Д. Психиатрическая

Материалы семинаров по медико-социальному уходу за пациентами 1998;1999 гг., Таганрог.

Обуховец TЛ. Основы сестринского дела. Практикум. Ростов н/Д: «Феникс», 2002. — 322 с («https:// «, 21).

И. Я. Гуровича, Дмитриевой Т. Б., В. П. Психиатрия

Таунсенд Мэри С. Сестринские диагнозы в психиатрической практике: карманное руководство. Киев, 1998. — 286 с.

Е. А. Справочник, А. В. Справочник

Цветкова Л.С. Нейро-психологическая реабилитация больных. М.: Университет, 1985. — 328 с.

Е. Л. Николаев, Е. В. Прикладная

Информационная сеть Интернет:

Источник:

[Электронный ресурс]//URL: https://psychoexpert.ru/referat/rol-medsestryi-v-profilaktike-nevrozov/

http://www.doctissimo.fr.

ПРИЛОЖЕНИЯ Приложение 1

Число _____________

Месяц _____________

День ________________

28 стр., 13886 слов

Авто «Медико-психологическая реабилитация инвалидов по зрению»

... нарушения зрения, и их медико-психологической реабилитации; определено место медико-психологической реабилитации в общей структуре реабилитации и системе восстановления психического здоровья ... реабилитационных программ. Эмоционально-волевые расстройства весьма характерны для больных реабилитационных учреждений и нередко существенно затрудняют проведение ... в соответствии с наличием факторов риска р

ДВИЖЕНИЕ БОЛЬНЫХ Кол-во ЧАСЫ РАБОТЫ ДОЛЖ НОСТЬ ДНЕВНАЯ СМЕНА ФИО ПОДПИСЬ Состоит на

___________

1 Поступило из приемного отделения

Поступило из других отделений I

1 Переведено в другие отделения

Выписано

В отпуске

В побеге НОЧНАЯ СМЕНА ФИО Умерло

Состоит на

________

ОБХОД ДЕЖУРНОГО ВРАЧА СТРОГИЙ НАДЗОР ДЕПРЕССИЯ АГРЕССИЯ ПОБЕГ ! 1 J

УСИЛЕННОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ПРИПАДКИ САХ. ДИАБЕТ ОТКАЗ ОТ ПИЩИ САМОАТ. ОСЛ. ПРИНУД. ЛЕЧ. Н.П.С. АКТ. ТЕР. СВОБОДН. ВЫХ.

ИЗМЕРЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРА АД УТРО ВЕЧЕР УТРО ВЕЧЕР

Приложение 2

АНКЕТА ДЛЯ ПЕРСОНАЛА Организация, проводящая опрос, гарантирует полную анонимность. Ваши индивидуальные ответы огласке не подлежат. Будут использованы только обобщенные результаты статистической обработки данных.

Пол _______________________________________

Возраст ____________________________________

Семейное положение ________________________

Наличие детей ______________________________

Количество детей ___________________________

Стаж работы _________________________________

Наличие квалификационной категории __________

Категория ___________________________________

Своевременно ли Вы проходите обучение для подтверждения сертификации специалиста _____________________________________________________________________

Имеется ли повышенный уровень образования ______________________________

Наличие высшего образования ____________________________________________

Обучение в высших образовательных заведениях ____________________________

Существует ли возможность обучения, повышения квалификации на рабочем месте, если да, то, как именно проводится ____________________________________________

Отражается ли наличие высшего образования в оплате труда __________________

Удовлетворены ли Вы своей работой Да Нет Затрудняюсь ответить

Собираетесь ли Вы менять свою работу Да Нет Затрудняюсь ответить БЛАГОДАРИМ ЗА УЧАСТИЕ!

Приложение 3

АНКЕТА ДЛЯ ОЦЕНКИ ВЫПОЛНЕНИЯ ДОЛЖНОСТНЫХ ОБЯЗАННОСТЕЙ СЕСТРИНСКИМ ПЕРСОНАЛОМ Считаете ли Вы обязательным приходить на работу без опозданий? Да Иногда опаздываю Всегда опаздываю Не считаю нужным Один из пунктов должностных обязанностей Принимаете и Вы дежурство у мс, сдающей смену? Всегда Иногда нет Не считаю нужным Нет необходимости Не входит в должностные обязанности Правильно ли Вы заполняете необходимую должностную документацию, что составляет основу рабочего процесса? Всегда Иногда нет Не считаю нужным Нет необходимости Не входит в должностные обязанности Качественно ли Вы проводите подготовку пациента к назначенным процедурам? Да, всегда Иногда нет Не считаю нужным Нет необходимости Не входит в должностные обязанности Бывают ли задержки в выполнении манипуляций, связанные с несвоевременным или некачественным снятием назначений? Да Нет Иногда Достаточно часто Не замечаю Связаны ли задержки выполнения манипуляций с неисполнением должностных обязанностей? Да Нет Иногда Достаточно часто Связаны ли задержки выполнения манипуляций с нежеланием пациента выполнять назначения врача? Да Нет Иногда Достаточно часто Является ли для Вас пациент объектом сестринского процесса?

21 стр., 10226 слов

Социальное самочувствие преподавателей вузов в условиях модернизации ...

... коррективы в региональную политику и уменьшить социальную напряженность в сфере образования. Степень научной разработанности. Научному исследованию социального самочувствие было положено в середине прошлого ... или иной степени затрагивали проблему социального самочувствия советских граждан7. Развитие социологического подхода получило в работах О. Барской8. В работах В.М. Шепеля были проанализированы ...

Да Нет необходимости в использовании сестринского процесса Неправильное восприятие пациентом необходимости являться объектом сестринского процесса Разрабатываете ли вы план сестринского ухода по организации лечебно-диагностического процесса пациентам, находящимся на лечении в отделении Да, это главная цель в достижении результата лечения Нет Иногда Достаточно часто Нет необходимости в этом Нет условий для использования и определения задач сестринского процесса Существуют ли алгоритмы для проведения медицинских манипуляций? Да Нет Не всегда задачи четко определены в алгоритме Является ли наличие алгоритмов существенной и эффективной помощью в работе с пациентами? Да Нет Иногда Достаточно часто Нет необходимости в этом Чем для вас является работа с пациентами? Просто работа Привычка Чем-то нужно заниматься То, что мне необходимо Неблагодарная работа Мой профессиональный долг Считаете ли Вы свою работу эффективной, даже если не достигнута поставленная цель? Да, я делаю все, что могу Нет, т.к. нет результата, а значит цель не правильно поставлена Иногда Достаточно часто Всегда От меня ничего не зависит Существует ли необходимость в дополнительных занятиях по осуществлению правильного ухода за пациентами, оформлению медицинской документации, разработке алгоритмов выполнения манипуляций?

Да, это помогает в работе Нет Иногда Всегда имеются вопросы, на которые требуется ответ Можете ли Вы обозначить особенности своей работы? Можете ли Вы назвать себя помощником врача? Да, всегда Нет Иногда От меня ничего не зависит Можете ли Вы назвать себя самостоятельным специалистом в работе с пациентами? Да, всегда Нет Иногда От меня ничего не зависит БЛАГОДАРИМ ЗА УЧАСТИЕ!!!

ОПРОСНИК ДЛЯ ОЦЕНКИ СОЦИАЛЬНОГО ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ И КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПСИХИЧЕСКИ БОЛЬНЫХ ПАСПОРТНЫЕ ДАННЫЕ

1. Ф.И.О. _____________________________________________________________.

2. Год рождения _____________________________________________________.

3. Адрес ____________________________________________________________.

4. Дата обследования __________________________________________________.

5. Пол ______________________________________________________________.

1-М

2-Ж

6. Возраст

1 — 0−20

2 — 21−25

3 — 26−29

5 — 41−49

б — 51−59

7 — 60 и старше 4−31−39

ТЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ОСОБЕННОСТИ НАБЛЮДЕНИЯ

7. Диагностическая категория, код расстройства (МКБ-10) ______________

8. Длительность заболевания

1 — до 1 года

2 — от 1 года до 3 лет

3 — от 3 до 5 лет

4 — от 5 до 10 лет

5 — от 10 до 15 лет

6 — свыше 15 лет

9. Длительность наблюдения в ПНД

1 — первичное обращение

2 — до 1 года

3 — от 1 года до 3 лет

4 — от 3 до 5 лет

5 — свыше 5 лет

10. Форма наблюдения

1 — консультативное

2 — диспансерное

11. Частота обращений в ПНД в год

1 — 0 раз

2 — 1−2 раза

3 — 3−4 раза

4 — 5 и более раз

5 — наблюдается менее 1 года

12. Частота акционирований в ПБ за последние 5 лет

1−0 раз

2 — 1−2 раза

3 — 3−4 раза

4 — 5 и более раз

21 стр., 10469 слов

Курсовая тест удовлетворенность работой розановой

... помощью лояльного отношения со стороны организации, что тесно связанно с удовлетворенностью работой. При изучении удовлетворенности трудовой деятельностью, можно говорить о привязанности сотрудников к организации. ... Под внешними вознаграждениями понимается то, что дается от организации, в которой работает персонал, это может быть премия, дополнительный оплачиваемый отпуск, продвижение по ...

5 — наблюдается менее 5 лет

13. Частота помещений в ДС за последние 5 лет

1 — 0 раз

2 — 1−2 раза

3 — 3−4 раза

4 — 5 и более раз

5 — наблюдается менее 5 лет

14. Поддерживающая терапия

1 — не нуждается

2 — отказывается

3 — эпизодически

4-постоянно

15. Обращаемость в ПНД

1 — не обращается

2 — обращается самостоятельно

3 — обращается по вызову

4 — отказывается от посещений

16. Цель обращения

1 — не обращается

2 — получение рецепта

3 — лечение

4 — получение б/л

5 — социально опасный б — прочее ОБЩЕЕ БЛАГОПОЛУЧИЕ

17. Удовлетворенность жизнью в целом

1 — не удовлетворен

2 — скорее не удовлетворен, чем удовлетворен

3 — скорее удовлетворен, чем не удовлетворен

4 — удовлетворен полностью ЗДОРОВЬЕ

18. Оценка своего психического здоровья

1 — очень плохое

2 — плохое (скорее плохое, чем хорошее)

3 — хорошее (скорее хорошее, чем плохое)

4 — очень хорошее

19. Удовлетворенность своим психическим состоянием

1 — не удовлетворен

2 — скорее не удовлетворен, чем удовлетворен

3 — скорее удовлетворен, чем не удовлетворен

4 — удовлетворен полностью

20. Наличие хронических соматических заболеваний

1 — нет

2 — есть, без группы инвалидности

3 — есть, установлена группа инвалидности

21. Оценка здоровья в целом

1 — очень плохое

2 — плохое (скорее плохое, чем хорошее)

3 — хорошее (скорее хорошее, чем плохое)

4 — очень хорошее

22. Удовлетворенность физическим самочувствием

1 — не удовлетворен

2 — скорее не удовлетворен, чем удовлетворен

3 — скорее удовлетворен, чем не удовлетворен

4 — удовлетворен полностью ОБРАЗОВАНИЕ И ТРУДОВАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

23. Образование

1 — не учился

2 — вспомогательная школа

3 — начальное образование

4 — неполное среднее образование

5 — среднее образование

6 — среднее специальное образование

7 — незаконченное высшее образование

8 — высшее образование

24. Удовлетворенность полученным образованием

1 — не удовлетворен

2 — скорее не удовлетворен, чем удовлетворен

3 — скорее удовлетворен, чем не удовлетворен

4 — удовлетворен полностью

25. Трудовой стаж

1 — не работал

2 — 1−4 года

3 — 5−9 лет

4 — 10−19 лет

5−20 лет и более

26. Профессиональная группа на момент обследования

1 — не работает и не учится

2 -учащийся

3 — неквалифицированный рабочий

4 — высококвалифицированный рабочий 5-ИТР

6 — руководящий работник, чиновник

7 — служащий (врач, учитель, научный работник)

8 — представитель творческой профессии

9 — предприниматель

10 — пенсионер

11 — инвалид

12 — прочее

27. Удовлетворенность имеющейся профессией

1 — не удовлетворен

2 — скорее не удовлетворен, чем удовлетворен

3 — скорее удовлетворен, чем не удовлетворен

14 стр., 6660 слов

Исследование удовлетворенности потребителя в ООО «АтлантАвто»

... курсового исследования. Методологической основой данной работы послужили работы Никифорова А.Д.,Федько Н.Г. 1. Определение потребности. Качество и удовлетворенность потребителя 1.1 Важность удовлетворения потребителя ... потребности вызваны стремлением более полно удовлетворить потребности в защищенности. Следующий уровень ... оплатить ее услуги. Положительная оценка результатов потребления помогает ...

4 — удовлетворен полностью

28.Трудоспособность

1 — сохранена полностью

2 — сохранена, но не работает

3 — инвалид 3 группы по психическому заболеванию

4 — инвалид 2 группы по психическому заболеванию

5 — инвалид 1 группы по психическому заболеванию

6 — инвалид по соматическому заболеванию

7 — пенсионер

29. Причины оформления группы инвалидности

1 — не инвалид

2 — раннее начало заболевания (никогда не работал)

3 — частые обострения, непрерывное течение

4 — оформлена после выписки из ПБ

5 — стало трудно справляться с привычной работой

6 — конфликтные отношения с коллективом, администрацией

7 — прочее

30. Сколько времени имеет инвалидность

1-не инвалид

2 — 1 год

3 — 2−3 года

4 -4−7 лет

5 — 8−14 лет

6 — 15 лет и более

31. Удовлетворенность наличием группы инвалидности

1 — не удовлетворен

2 — скорее не удовлетворен, чем удовлетворен

3 — скорее удовлетворен, чем не удовлетворен

4 — удовлетворен полностью

5 — не инвалид

32. Число дней временной нетрудоспособности по психическому заболеванию за год (всего)

1 — инвалид, пенсионер, не работает и пр.

2 — не было

3 — до 15 дней (включительно)

4 — до 1 месяца (включительно)

5 — до 2 месяцев (включительно)

6 — до 3 месяцев (включительно)

7 — до 4 месяцев (включительно)

8 — свыше 4 месяцев

9 — наблюдается менее года

33. Число дней временной нетрудоспособности по психическому заболеванию за год (амбулаторно и ДС)

1 — инвалид, пенсионер, не работает и пр.

2 — не было

3 — до 15 дней (включительно)

4 — до 1 месяца (включительно)

5 — до 2 месяцев (включительно)

6 — до 3 месяцев (включительно)

7 — до 4 месяцев (включительно)

8 — свыше 4 месяцев

9 — наблюдается менее года

34. Количество смен места работы за последние 5 лет

1 — не было 6−5 раз и более

2−1 раз 7 — пенсионер

3−2 раза 8 — инвалид

4−3 раза 9 — работает менее 5 лет

5−4 раза

35. Причины последней смены места работы

1 — не менял

2 -увольнение в связи с сокращением и реорганизацией

3 — по материальным соображениям

4 — моральная неудовлетворенность работой

5 — тяжелые условия труда

6 — конфликты с администрацией, коллективом

7 — повышенная утомляемость, перестал справляться с работой

8 — по психопатологическим мотивам

9 — прочее

10 — пенсионер

11 — инвалид

36. Удовлетворенность частотой переходов на другую работу

1 — удовлетворен

2 — скорее не удовлетворен, чем удовлетворен

3 — скорее удовлетворен, чем не удовлетворен

4 — удовлетворен полностью

37. Характеристика трудовой деятельности на последнем месте работы

1 — не работает (не имея группы инвалидности)

2 — работает по специальности без снижения квалификации

3 — работает по специальности со снижением квалификации

4 — смена профессии без снижения квалификации

12 стр., 5870 слов

Влияние стиля руководства на удовлетворенность работой его подчиненных

3. выявить взаимосвязь стиля руководства и удовлетворенности работой. 4. овладеть навыками выявления влияния стиля руководства на удовлетворенности работой коллектива. Структура курсовой работы: Глава 1. Теоретические основы проблемы влияния стилей руководства на удовлетворенность работой коллектива. § 1.1 Стиль руководства Слово “стиль” греческого происхождения, первоначально оно означало ...

5 — смена профессии со снижением квалификации

6 — инвалид, пенсионер и пр.

38. Характеристика последнего места работы

1 — не работает

2 — работает в гос. учреждении

3 — работает в негосударственных структурах

4 — пенсионер

5 — инвалид

39. Удовлетворенность работой

1 — не удовлетворен

2 — скорее не удовлетворен, чем удовлетворен

3 — скорее удовлетворен, чем не удовлетворен

4 — удовлетворен полностью

5 — не работает (инвалид, пенсионер и пр.)

Работоспособность

40. Физическая работоспособность (в скобках указаны баллы для количественной оценки показателей в процессе терапии)

1 — ничем не может заниматься (4 балла)

2 — может с трудом выполнять только простейшие виды домашнего труда (3 балла)

3 — выполняет элементарную домашнюю работу, однако более сложные виды деятельности затруднены, может их выполнять только «через силу», снижена продуктивность (2 балла)

4 — работает без принуждения, но снижена продуктивность (1 балл)

5 — работоспособность восстановлена полностью (0 баллов)

41. Удовлетворенность физической работоспособностью

1 — не удовлетворен

2 — скорее не удовлетворен, чем удовлетворен

3 — скорее удовлетворен, чем не удовлетворен

4 — удовлетворен полностью

42. Интеллектуальная продуктивность (в скобках указаны баллы для количественной оценки показателей в процессе терапии)

1 -ничем не может заниматься (4 балла)

2-ограничена возможность элементарных действий: смотреть ТВ, читать «легкую» литературу (3 балла)

3 -сохранена возможность элементарных действий, однако выполняет их с трудом, «через силу», снижена продуктивность (2 балла)

4 -способность к интеллектуальной деятельности восстановлена, однако снижена ее продуктивность, отсутствует возможность к творчеству (1 балл)

5 -восстановлена полностью (0 баллов)

43. Удовлетворенность интеллектуальной продуктивностью

1 -неудовлетворен

2 -скорее не удовлетворен, чем удовлетворен

3 -скорее удовлетворен, чем не удовлетворен

4 -удовлетворен полностью Дневная активность

44. Прогулки

1 — практически ежедневно 3 — несколько раз в месяц

2 — 1−2 раза в неделю 4 — никогда

45. Посещение магазинов

1 — ежедневно 4 — 1−2 раза в месяц

2 — несколько раз в неделю 5 — никогда

3 — 1 раз в неделю

46. Использование общественного транспорта

1-ежедневно 3 — несколько раз в месяц

2 — 1−2 раза в неделю 4 — никогда

47. Чтение

1 — ежедневно 3 — практически никогда

2 — иногда

48. Просмотр телепередач (радио)

1 — занимает большую часть дня

2 — ежедневно, отдельные телепередачи

3 — изредка (несколько раз в неделю), только любимые телепередачи 4- никогда

49. Посещение театров, музеев, кинотеатров и других мест отдыха

1 — каждый день 5 — 1 раз в полгода

2 — еженедельно 6−1 раз в год

3 — один раз в месяц 7 — никогда 4−1 раз в три месяца

50. Общение с друзьями и знакомыми

1 — каждый день 5 — 1 раз в полгода

10 стр., 4939 слов

Особенности эмоциональных состояний больных с проблемами органов зрения

... Особенности эмоциональных состояний больных с проблемами органов зрения 1.1 Нарушение зрения как форма дефицитарного развития дефицитарный патология зрение эмоциональный Значение зрения в жизни человека ... в современной психологической литературе обозначаются как депривационное поражение. Психическая депривация является психическим состоянием, возникшем в результате таких жизненных ситуаций, ...

2 — еженедельно 6−1 раз в год

3 — ежемесячно 7 — практически никогда

4 — 1 раз в 3 месяца

51. Хобби

1 — нет 4 — занятия несколько раз в месяц

2 — занятия ежедневно 5 — занятия реже 1 раза в месяц

3 — занятия несколько раз в неделю

52. Занятие домашним хозяйством (в скобках указаны баллы для количественной оценки в процессе терапии)

1 — обслуживается родственниками, нуждается в уходе (4 балла) 2- выполняет только самые необходимые действия, требуемые для поддержания жизнедеятельности, все делает «через силу», при первой возможности все виды деятельности перекладывает на родственников (3 балла)

3 — самостоятельно либо по инициативе окружающих выполняет несложные виды домашней работы (2 балла)

4 — обслуживает себя и окружающих, но не в полном, меньшем, чем ранее объеме (1 балл)

5 — полностью обслуживает себя и окружающих (0 баллов)

53. Оценка дневной активности

1 — очень плохая 3 — удовлетворительная

2 — плохая 4 — очень хорошая

54. Удовлетворенность дневной активностью

1 — не удовлетворен

2 — скорее не удовлетворен, чем удовлетворен

3 — скорее удовлетворен, чем не удовлетворен

4 — удовлетворен полностью МАТЕРИАЛЬНО-БЫТОВАЯ СФЕРА Доход

55. Материальное положение

1 — бедственное материальное положение: голодает, носит чрезвычайно старые и ветхие вещи

2-е трудом «сводит концы с концами», материальных средств хватает только на питание, другие расходы недоступны

3 — материальных средств хватает на удовлетворительное питание, периодически может приобретаться одежда, возможен недорогой отдых

4 — средств хватает на разнообразное полноценное питание, приобретение, хорошей одежды, отдых

5 — очень высокий материальный достаток

56. Оценка дохода

1 — крайне низкий 3-средний

2-низкий 4 — высокий

57. Удовлетворенность материальным положением

1 — не удовлетворен

2 — скорее не удовлетворен, чем удовлетворен

3 — скорее удовлетворен, чем не удовлетворен

4 — удовлетворен полностью Жилье

58. Характеристика жилищных условий

1 — живет в перенаселенной квартире

2 — коммунальная квартира

3 — не имеет отдельной комнаты в квартире

4 — имеет комнату в отдельной квартире

5 — живет один в отдельной квартире

6 — размер квартиры значительно превышает общепринятый

59. Оценка жилищных условий

1 — очень плохие 3 — удовлетворительные

2 — плохие 4 — очень хорошие

60. Удовлетворенность жилищными условиями

1 — не удовлетворен

2 — скорее не удовлетворен, чем удовлетворен

3 — скорее удовлетворен, чем не удовлетворен

4 — удовлетворен полностью Питание

61. Качество питания

1 — голодает

2 — питание скудное, потребляются только дешевые продукты в ограниченном количестве

3 — удовлетворительное питание, в рационе имеется необходимый н, а бор продуктов без излишеств

4 — полноценное разнообразное питание, потребление дорогих продуктов

62. Затраты на питание

1 — крайне низкие 3-умеренные

2 — низкие 4-значительные

8 стр., 3858 слов

Удовлетворенность потребителей и ее оценка

... чем у дилеров, недостаточно работающих на имидж компании. управление удовлетворенность потребитель Удовлетворенные потребители со всех позиций выгодны компании, так как, во-первых, ... максимального экономического эффекта от наличия удовлетворенных и лояльных потребителей. Измерение удовлетворенности потребителей позволяет: 1) определить запросы потребителей и относительную важность этих запросов; ...

63. Оценка питания

1 — крайне плохое 3 — удовлетворительное

2 — плохое 4 — очень хорошее

64. Удовлетворенность питанием

1 — не удовлетворен

2 — скорее не удовлетворен, чем удовлетворен

3 — скорее удовлетворен, чем не удовлетворен

4 — удовлетворен полностью Одежда

65. Обеспеченность одеждой

1 — нет самых необходимых вещей, ходит в обносках

2 — ассортимент небогат, в основном старые вещи, но есть самое необходимое

3 — имеются все необходимые вещи, качество соответствует среднему стандарту

4 — богатый гардероб: помимо необходимых вещей есть дорогие и красивые вещи

66. Оценка обеспеченности одеждой

1 — очень плохая 3 — удовлетворительная

2 — плохая 4 — очень хорошая

67. Удовлетворенность одеждой

1 — не удовлетворен

2 — скорее не удовлетворен, чем удовлетворен

3 — скорее удовлетворен, чем не удовлетворен

4 — удовлетворен полностью СЕМЬЯ И СОЦИАЛЬНЫЕ КОНТАКТЫ

68. Семейное положение

1 — холост 3 — вдов

2 — разведен 4 — женат

69. Состав семьи

1 — одинок

2 — больной + родители

3 — больной + дети

4 — больной + родители + дети

5 — больной + другие родственники

6 — больной + супруг

7 — больной + супруг + родители

8 — больной + супруг + родители + дети

9 — больной + супруг + дер

70. Удовлетворенность семейным образом жизни

1 — не удовлетворен

2 — скорее не удовлетворен, чем удовлетворен

3 — скорее удовлетворен, чем не удовлетворен

4 — удовлетворен полностью

5 — нет семьи

71. Удовлетворенность отсутствием семьи

1 — не удовлетворен

2 — скорее не удовлетворен, чем удовлетворен

3 — скорее удовлетворен, чем не удовлетворен

4 — удовлетворен полностью

5 — есть семья Положение больного в семье

1 — нет семьи

2 — больной занимает подчиненное положение в семье, целиком зависит от ближайших родственников, с его мнением не считаются

3 — больной не является главой семьи, но с его мнением считаются, может распоряжаться домашним бюджетом

4 — больной — глава семьи, основной кормилец, его мнение является решающим

73. Удовлетворенность положением в семье

1 — не удовлетворен

2 — скорее не удовлетворен, чем удовлетворен

3 — скорее удовлетворен, чем не удовлетворен

4 — удовлетворен полностью

5 — нет семьи

74. Взаимоотношения с родственниками

1 — конфликтные, напряженные 3 — неустойчивые

2 — нейтральные 4 — хорошие

75. Удовлетворенность взаимоотношениями с родственниками

1 — не удовлетворен

2 — скорее не удовлетворен, чем удовлетворен

3 — скорее удовлетворен, чем не удовлетворен

4 — удовлетворен полностью

76. Потребность иметь друзей

1 — отсутствует 3 — средне выражена

2 — слабо выражена 4 — сильно выражена

77. Характеристика круга общения (в скобках указаны баллы для количественной оценки показателей в процессе терапии)

1 -практически ни с кем не общается (4 балла)

2 -общение с узким кругом лиц, в основном с членами семьи по их инициативе, носит эпизодический характер (3 балла)

3 -общение ограничено семейным окружением, в том числе и по инициативе больного (2 балла)

4 -общение с домашними и небольшим количеством друзей и знакомых, в том числе и по инициативе больного (1 балл)

5 -разнообразный круг общения, в значительной степени по инициативе больного (0 баллов)

78. Удовлетворенность широтой круга общения

1 — не удовлетворен

2 — скорее не удовлетворен, чем удовлетворен

3 — скорее удовлетворен, чем не удовлетворен

4 — удовлетворен полностью

79. Характер отношений с окружающими (в скобках указаны баллы для количественной оценки показателей в процессе терапии)

1 — носит крайне конфликтный характер (4 балла)

2 — раздражителен, с трудом сдерживает себя (3 балла)

3 -отмечается общий фон недовольства, но может сдерживать себя (2 балла)

4 — легкая раздражительность (1 балл)

5 — спокоен (0 баллов)

80. Удовлетворенность характером общения с окружающими

1 — не удовлетворен

2 — скорее не удовлетворен, чем удовлетворен

3 — скорее удовлетворен, чем не удовлетворен

4 — удовлетворен полностью ОБЩЕЕ БЛАГОПОЛУЧИЕ

81. Удовлетворенность жизнью «в целом»

1 — не удовлетворен

2 — скорее не удовлетворен, чем удовлетворен

3 — скорее удовлетворен, чем не удовлетворен

4 — удовлетворен полностью

82. Ощущение благополучия

1 — абсолютно несчастлив

2 — в основном жизнь неблагополучна

3 — в основном жизнь благополучна

4 — полностью счастлив Эффективность использования метода Полученные данные делают возможным выделение категорий больных с определенными (целевыми) задачами по их социальной поддержке и реабилитации, а также групп пациентов, различающихся по соотношению их социального функционирования и качества жизни (например, высокие показатели качества жизни при низком уровне функционирования и др.), что представляется существенным при разработке мероприятий по оптимизации социальной работы в психиатрических учреждениях. Так, с помощью опросника среди контингента психически больных выделены группы, нуждающиеся в различных формах психосоциального вмешательства: 1) пациенты, имеющие инвалидность, с высоким риском потери работы, проблемами трудоустройства и безработные; 2) малообеспеченные; 3) с бедными социальными сетями, не имеющие близких родственников или не поддерживающие с ними отношений; 4) лица, имеющие проблемы в семье или занимающие в ней чрезмерно зависимое положение; 5) пациенты с выраженным ограничением социальных контактов. Выделение этих групп больных (в которых указанные характеристики являются ключевыми, связанными с другими показателями социального функционирования) представляют основу для структурирования системы психосоциальной реабилитации и всей социальной работы в психоневрологических учреждениях.

Кроме того, выделены группы с различным соотношением (в том числе диссоциацией) показателей социального функционирования и качества жизни. У значительной части из них это может стать препятствием для включения в систему социальной реабилитации и потребовать сначала формирования у них соответствующей мотивации. В целом, соотношение указанных показателей должно непременно учитываться во всех случаях при организации реабилитационного процесса.